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滬上200多醫(yī)保卡涉嫌詐騙案停用
2010-04-09 09:52:46

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中國日報網(wǎng)消息:記者昨天從市人力資源和社會保障局獲悉,因涉嫌卷入“2·1詐騙醫(yī)保基金案件”,200多張醫(yī)??ㄈ涨氨会t(yī)保管理部門暫停使用,一些貪圖小利出借醫(yī)保卡的參保人追悔莫及。市醫(yī)保管理部門提醒廣大參保人員,對于將醫(yī)??ǔ鼋杞o他人并販賣藥品的行為,情節(jié)嚴重,構(gòu)成犯罪的,以詐騙罪定性,將依法追究刑事責任。

醫(yī)保管理部門相關負責人介紹,醫(yī)?;鹗菑V大參保人員的救命錢,利用醫(yī)??E配藥、販賣藥,不僅會造成醫(yī)保基金浪費,最終損害的是參保人員自己的利益。

據(jù)了解,為保障參保人員合法權益和醫(yī)?;鸢踩嗅t(yī)保管理部門自醫(yī)保制度實施以來不斷加強監(jiān)管,采取了一系列措施嚴厲查處各類違規(guī)違法行為。去年,經(jīng)市醫(yī)保監(jiān)督檢查所查實,要求違規(guī)出借、冒用醫(yī)??ɑ蚴褂冕t(yī)保卡濫配藥的個人退回違規(guī)費用達2118人次,對其中情節(jié)嚴重的同時處以行政罰款。截至今年3月底,醫(yī)保管理部門移送司法機關查處的案件共32起,涉案人員39人,判處刑罰的有31人。隨著網(wǎng)上監(jiān)控日益完善,市醫(yī)保管理部門將對有出租、出借醫(yī)??ǖ冗`規(guī)行為的參保人員采取更為嚴格的監(jiān)控和限制醫(yī)??ńY(jié)算等措施。今后,市醫(yī)保管理部門還將進一步完善門急診委托代配藥制度,探索實行代配藥憑證制度,通過要求代配藥人員提供相關的身份證明、規(guī)范代配藥程序等措施,加強監(jiān)督管理。

根據(jù)《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》規(guī)定,個人違反醫(yī)保規(guī)定,造成醫(yī)療保險基金損失的,醫(yī)保管理部門將追回已經(jīng)支付的醫(yī)療費用,并可處以警告、100元以上1萬元以下罰款,醫(yī)保管理部門可以停止參保人員醫(yī)??ňW(wǎng)上結(jié)算功能,因患病發(fā)生的醫(yī)療費用通過現(xiàn)金報銷,增加其違規(guī)成本。

市醫(yī)保管理部門提醒參保人員,一旦發(fā)現(xiàn)自己的醫(yī)保卡遺失,可立即撥打掛失電話(社??ǎ?62222,醫(yī)??ǎ?62218);一旦發(fā)現(xiàn)有人在定點醫(yī)院和定點藥店從事濫配藥、販賣藥品的違法行為,可及時通過62723106向市醫(yī)保監(jiān)督檢查所舉報。

來源:解放日報 編輯:馬原 柏晶晶


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