湖北省藥品(醫(yī)療器械)不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心日前公布了今年1至6月藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告:湖北省共報(bào)告3471例不良反應(yīng),其中涉及到抗生素的占到55.95%,名列首位。這是短短3年半內(nèi),抗生素連續(xù)第7次位列湖北省藥品不良反應(yīng)“冠軍”。
省藥品(醫(yī)療器械)不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心自2006年10月設(shè)立以來(lái),每年9月份會(huì)公布一次當(dāng)年上半年不良反應(yīng)統(tǒng)計(jì)情況,次年1月份左右公布前一年全年統(tǒng)計(jì)情況。統(tǒng)計(jì)顯示,從2007年1月至今年6月,該中心收到的不良反應(yīng)報(bào)告中,共有18384例與抗生素相關(guān)。此外,每次統(tǒng)計(jì)中的新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)報(bào)告中,涉及抗生素的也始終名列第一、二位。
所謂藥品不良反應(yīng),是指合格藥品在正常用法、用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)或意外的有害反應(yīng),它不包括無(wú)意或故意超劑量用藥引起的反應(yīng),以及用藥不當(dāng)引起的反應(yīng),也與藥品質(zhì)量無(wú)關(guān)?!翱股匾l(fā)不良反應(yīng)報(bào)告逐年增加,一方面說(shuō)明了各醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)意識(shí)增強(qiáng),另一方面折射出抗生素用得太多、太濫了,這一點(diǎn)令人擔(dān)憂?!睋?jù)該中心主任李元啟說(shuō)。
那么,抗生素濫用程度到底有多嚴(yán)重?一周來(lái),記者走訪了武漢多家醫(yī)院和多位專家,受訪者均不約而同地認(rèn)同抗生素濫用的事實(shí),并對(duì)此深表?yè)?dān)憂。專家們認(rèn)為,抗生素在人類(lèi)與疾病的斗爭(zhēng)中作出了極其重要的貢獻(xiàn),但客觀地講,如果不阻止濫用現(xiàn)象進(jìn)一步發(fā)展,抗生素可能將給人類(lèi)帶來(lái)災(zāi)難性打擊,近年來(lái)不斷涌現(xiàn)出來(lái)的越來(lái)越厲害的“超級(jí)細(xì)菌”,就是越來(lái)越嚴(yán)厲的警告。
數(shù)據(jù)
八成感染性疾病患者濫用抗生素
(記者方琳嚴(yán)瓏)“醫(yī)院注射室里,七成以上患者都在用抗生素?!睗h口一家大型醫(yī)院藥劑專家告訴記者。這一數(shù)據(jù)得到多家醫(yī)院相關(guān)專家的認(rèn)同,有專家稱,很多不該用抗生素的也在用,濫用大大增加了抗生素不良反應(yīng)和藥害事件的發(fā)生。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織一項(xiàng)統(tǒng)計(jì),中國(guó)兒童一旦出現(xiàn)咳嗽、流涕癥狀,有50%的患兒使用抗生素治療,成人患病時(shí)也有50%的人使用抗生素。在門(mén)診感冒患者中,有75%的使用抗生素,對(duì)外科手術(shù)患者使用抗生素的比例高達(dá)90%以上,甚至100%。
另?yè)?jù)了解,1995年至2007年疾病分類(lèi)調(diào)查,中國(guó)感染性疾病占全部總疾病總發(fā)病率數(shù)的49%,其中細(xì)菌感染性占全部疾病的18%-21%。也就是說(shuō),真正需要使用抗生素的病人只占兩成,80%屬于濫用抗生素。
探訪
藥店岔著賣(mài),醫(yī)院岔著開(kāi)
記者嚴(yán)瓏 方琳
連日來(lái),本報(bào)記者以患者身份,分別走訪了武昌、漢口多家藥店與醫(yī)院,發(fā)現(xiàn)抗生素基本處于“岔開(kāi)岔賣(mài)”狀態(tài)。
藥店:推薦高級(jí)抗生素
昨日下午3時(shí)許,在漢口中山大道硚口段一家藥店內(nèi),記者稱喉嚨不舒服,工作人員立即推薦了幾種頭孢類(lèi)抗生素,價(jià)格從幾元到20多元不等。記者稱頭孢藥效太強(qiáng),只想買(mǎi)普通點(diǎn)的,工作人員稱普通消炎藥見(jiàn)效慢,療效差。
事實(shí)上,根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定,抗生素類(lèi)藥物屬于處方藥,必須憑醫(yī)生處方才能購(gòu)買(mǎi),但在武漢大多數(shù)藥店中,實(shí)際處于“岔賣(mài)”狀態(tài)。幾天來(lái),記者探訪了9家藥店,除了老百姓大藥房水果湖店工作人員明確表示,購(gòu)買(mǎi)抗生素需要醫(yī)生處方外,其余均直接向記者推薦阿莫西林、頭孢等抗生素。
醫(yī)院:提筆就是抗生素
21日下午,在江岸區(qū)一家醫(yī)院內(nèi)科診室,記者稱喉嚨不太舒服,一名40歲左右男醫(yī)生讓記者張口,用手電筒照著瞟了二三秒后,稱記者喉部炎癥較重,隨即開(kāi)了一盒頭孢呋辛酯片,價(jià)格為22.6元。
事實(shí)上,記者當(dāng)天曾被一所部屬醫(yī)院醫(yī)生診斷為咽喉略紅,無(wú)需吃藥,多喝水多休息就行了。
而前日下午,在洪山區(qū)一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi),記者也以嗓子不舒服、可能感冒為由就診,一名30歲左右女醫(yī)生看一眼喉部后,詢問(wèn)記者是否對(duì)青霉素過(guò)敏。得到否定答復(fù)后,開(kāi)了一盒頭孢氨芐膠囊,價(jià)格為6元。
一周來(lái),記者共探訪了8家醫(yī)療機(jī)構(gòu),包括3家三級(jí)甲等醫(yī)院、2家二級(jí)甲等醫(yī)院、3家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,醫(yī)生無(wú)一例外都開(kāi)了抗生素,其中“最低級(jí)”的為阿莫西林膠囊(青霉素類(lèi)),“最高級(jí)”的為頭孢泊肟酯片(屬于第三代頭孢)。一般來(lái)說(shuō),級(jí)別越高抗菌效果越好,價(jià)格也就越貴。