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公立醫(yī)院改革大幕開啟
2010-02-05

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中國日報網(wǎng)消息:英文《中國日報》2月5日社論:中國政府決定實(shí)行公立醫(yī)院改革,首批出臺的項目措施至關(guān)重要,將關(guān)系到整個國家醫(yī)療體系改革的大局能否順利推進(jìn)。

但是,在公立醫(yī)院取消藥品加成政策、不再從中獲利的大背景下,除非中央政府對公立醫(yī)院充分及時地進(jìn)行財政投入,否則這個國家將很難建立一個合理、高效、效益最大化的醫(yī)療服務(wù)體系。

國務(wù)院本周三通過的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,此前很長一段時間里就存有普遍的期望,希望這份《意見》能夠通過對醫(yī)療體系一個具體方面的有效變革,拉開中國醫(yī)療體制整體改革的大幕。

根據(jù)這份《意見》的指導(dǎo)精神,首批推行的改革項目將于年內(nèi)在國內(nèi)多個省份鋪開,通過改革使公立醫(yī)院轉(zhuǎn)變?yōu)楫?dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生體系的支柱,使之集中一切力量服務(wù)公眾利益、將人民的健康放到最高的位置上來。

醫(yī)療系統(tǒng)財政支出不足帶來的一個惡果是:長久以來,中國大多數(shù)醫(yī)院依靠藥品銷售獲利才實(shí)現(xiàn)了收支相抵。結(jié)果,這種運(yùn)作模式致使公眾民怨沸騰、抱怨醫(yī)療費(fèi)用不斷上漲,也促使決策層下定決心對整個醫(yī)療體制做“大手術(shù)”。

所幸的是,國庫有強(qiáng)勁的經(jīng)濟(jì)增長做后盾,其收入也在迅猛增加,因此,眼下的中國政府應(yīng)對未來的醫(yī)療預(yù)算赤字,也正處于有史以來準(zhǔn)備最充分的時候。

根據(jù)新《意見》的精神,公立醫(yī)院在財政上將逐步擺脫對藥品銷售的依賴,逐步實(shí)現(xiàn)依靠服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助來進(jìn)行補(bǔ)償。而這些首批試點(diǎn)項目的施行,意在幫助決策層摸底到底需要多少補(bǔ)貼才能幫助公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)經(jīng)營模式的轉(zhuǎn)型。

中央政府同時在不同的地區(qū)首批推行試點(diǎn)項目,顯然是在為全國公立醫(yī)院體制改革尋找性價比最高的解決方法。

不過,對于此輪改革,政府尚未就財政補(bǔ)貼的最低額度作出明確承諾,這將使參加首批試點(diǎn)的醫(yī)院推行改革困難得多。出于對未來財務(wù)狀況的擔(dān)憂,這些公立醫(yī)院可能會在推行改革措施時打折扣,結(jié)果致使提高效率、減少病患支出的初衷化為泡影。

為了公立醫(yī)院改革能夠順利進(jìn)行,決策層首先需要加大對醫(yī)療系統(tǒng)的財政支出力度。這一舉措將非常劃算,因?yàn)樽尷习傩湛吹闷鸩 ?gòu)建堅固穩(wěn)定的醫(yī)療體系,對于能否釋放中國消費(fèi)人群的潛力、為經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展提供新的驅(qū)動力,至關(guān)重要。(中國日報評論員  朱啟文  編譯  張隕璧   編輯  潘忠明)


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