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在湖南湘潭方言里,有個名詞叫 “沖”,常用來形容一些位置偏僻、經(jīng)濟落后的地方。在湘潭縣中路鋪鎮(zhèn)16公里之外,有個叫“中南”的小村落。盡管這一帶山清水秀、樹木蔥蘢,卻是個比“沖”還要“沖”的土山包。多年來,村上稍微有點“頭腦”的人都攜家?guī)Э谶h走高飛了,可本文的主人公馮新國卻在“沖”里扎了根。他就是湘潭縣中路鋪鎮(zhèn)中南村村醫(yī)馮新國。
青山綠水,見證一個少年的夢想
從市區(qū)驅(qū)車50公里,才得以見到“中南”的廬山真面目。一山一水一茶田,這里的景色美得叫人稱羨。
隨狹窄的村道蜿蜒深入,采訪車在一處不起眼的樓房前停了下來。我們到訪時,馮新國正坐在接診臺上認真核對著藥單?!班l(xiāng)親們掙幾個錢不容易,我能幫他們省點就省點?!?/span>
“中南村”地處偏遠,真正進過學(xué)堂、讀過書的人鳳毛麟角,更別提懂醫(yī)術(shù)、醫(yī)術(shù)精湛的“專才生”了。與面朝黃土背朝天的祖輩相比,馮新國的選擇似乎有點兒“另類”。按理說,他應(yīng)當(dāng)子承父業(yè)、在田地里“作為”才是;孰料他置家人溫飽于不顧,迷上了“醫(yī)生”這門苦行當(dāng)。
“家里的農(nóng)活本來就忙不完,誰知還少了一個主要勞動力?!被貞浧甬?dāng)年的情景,馮新國的老伴告訴我們,作為當(dāng)年村上最勤奮、最優(yōu)秀的青年,村上把唯一一個培養(yǎng)“赤腳醫(yī)生”的名額給了求知若渴的馮新國,將他送到了幾十公里開外的市里系統(tǒng)、全面地學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識。
說到“赤腳醫(yī)生”的夢想,馮新國表示,這還源于當(dāng)年嘴角生出的那個癰。“農(nóng)村人健康觀念淡薄,兜里又沒幾個錢,所以根本沒把它當(dāng)回事看。若不是縣醫(yī)院的醫(yī)生全力搶救,我可能連命都保不住了。”
這件事情讓馮新國感觸頗深,“醫(yī)生擁有一技之長,能幫助他人減輕苦痛,是一份既崇高又幸福的事業(yè),我一定要努力成為其中的一分子!”
從萌發(fā)意愿起,馮新國就沒有停止過學(xué)習(xí);學(xué)醫(yī)苦、學(xué)醫(yī)累,可他卻總是很“享受”地沉浸在醫(yī)學(xué)的世界中,樂此不疲。馮新國舍不得吃,舍不得穿,所有“家當(dāng)”除了書還是書。有同學(xué)笑他窮酸,馮新國不但不介意,還打趣地拍著干癟的肚子笑呵呵地說:“得先喂飽了它才行”。
蜿蜒的山路,留下他奔波忙碌的身影
預(yù)防接種,慢病隨訪,孕產(chǎn)婦、嬰幼兒訪視,藥品采購,衛(wèi)生室建設(shè)……馮新國的老伴告訴我們,在馮新國的床邊,有一類東西特別多,那就是村民的病歷本。
“各組、各隊以及鄰村鄉(xiāng)鄰的病人就診記錄,他都分組分列地擺在床邊的案臺上,一得空就翻翻?!边@樣一來,對于登門求診的患者,馮新國心中都有數(shù)。
衛(wèi)生室隔三差五地有村民前來求診,我們的采訪也幾次因此打斷。中途,馮新國不經(jīng)意間流露出的表情讓人備受感動。我們發(fā)現(xiàn),每每在給村民開藥單時,老馮的額頭總是緊繃著。“村民掙得都是辛苦錢,盡可能地選既適合病情、又在基本藥物制度報銷范圍內(nèi)的藥給他們,為其減輕醫(yī)藥負擔(dān)?!痹瓉砝像T的“如意算盤”竟然是這個。
前來就診的一位姓李的村民向我們透露:30年前,為了救治一位得了急性壞死性腸炎的患者,馮新國可是足足兩夜沒合眼,最后好心的老馮還免了她家所有的治療費,“賺了累還不說,還倒貼本”。
村里近些年才通的水泥路,過去的交通條件可想而知。“泥路又滑又濕,不知在里面摔了多少跤了。”老馮坦言,診病不比其他活兒,就是深更半夜了,只要病人有需要,就得‘上路’。“別人的命懸在那,哪能容得你多耽誤。”40年下來,老馮幾乎成了村里的“活地圖”,蜿蜒的山路,見證了他青絲變白發(fā)的每一個細節(jié)。
“當(dāng)時條件艱苦,最開始的衛(wèi)生室還是一間20平方米不到的竹篾土屋。生產(chǎn)隊的師傅為我們在地上砌了兩個土墩,上面搭一張門板,就算是衛(wèi)生室的接診臺。放藥品的柜子由自家家具‘改裝’而成。條件雖然簡陋,但村民們總算有了看病治病的地方?!碧峒爱?dāng)年往事,老馮感慨萬千。
老馮告訴我們,上世紀(jì)70年代中國還處于集體經(jīng)濟時代,像他們這樣的“赤腳醫(yī)生”,報酬采用記“工分”的形式,“中上工”待遇。接診、開處方、拿藥,這些簡單的就診過程只需5分錢;若打針,則加收5分錢的注射費。一年下來,純收入最多百來塊。
采訪中我們得知,馮新國平時為村民看病,一不收看病費、二不要注射費。“對我們來說,西藥店、私人診所帶來的沖擊固然大,但既然是國家培養(yǎng)的醫(yī)生,就應(yīng)當(dāng)以拳拳之心來報答社會?!?/span>
鄉(xiāng)情民意,留下難以割舍的“親”情
說起馮醫(yī)生,村民們無不充滿了愛戴之情。聽聞我們要采訪馮醫(yī)生,附近鄉(xiāng)鄰一大早地就趕到村衛(wèi)生室,大家你一言我一語,都急著、盼著要把心中積攢下的感謝一一道出來。
馮新國今年64歲,照城里的說法,他早該到了退休的年齡;有些和他一起、甚至晚幾輩的“赤腳醫(yī)生”要么改了行、要么去了條件好的地方。可老馮卻終究割舍不斷這脈“親”情,留在了山坳坳里?!胺畔逻@些事情,心里就感覺空蕩蕩的,不是個滋味。”
“赤腳醫(yī)生向陽花,貧下中農(nóng)人人夸,一根銀針治百病,一顆紅星暖千家,出診愿翻千層嶺,采藥敢登萬丈崖……”30多年前,一首《赤腳醫(yī)生之歌》唱響了大半個中國,一邊荷鋤扶犁一邊治病救人的“赤腳醫(yī)生”們無償?shù)爻休d著中國農(nóng)村最基礎(chǔ)的防疫保健工作。
如今,國家加大對基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的投入,條件有了較大的改善,像馮新國“服役”的中南村衛(wèi)生室,過去的竹篾土房變成了如今80平方米的寬敞樓房。標(biāo)準(zhǔn)的西藥房、留觀室、輸液室,由國家統(tǒng)一配備的醫(yī)藥柜、診療床、打印機、電腦、聽診器等常用醫(yī)學(xué)器械整齊地擺放在衛(wèi)生室內(nèi)。老馮欣喜地告訴我們,近年來,國家通過購買服務(wù)的方式、以人均5元的標(biāo)準(zhǔn)對村醫(yī)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)進行補貼,他每年的收入已達到上萬元不等,“這個收入水平比起外出打工的收入要牢靠得多。
醫(yī)改三年以來,湘潭市投入200多萬元用于50家村衛(wèi)生室的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)改造;2010年投入710萬元為全市1420個村衛(wèi)生室配備了醫(yī)療器械;2011年,又為全市每個村衛(wèi)生室配備一臺電腦和打印機。為進一步提高村醫(yī)業(yè)務(wù)素質(zhì),2009年以來,利用新型視頻教學(xué)方式(IPTV教學(xué))對全市村醫(yī)進行了業(yè)務(wù)培訓(xùn),連續(xù)三年共培訓(xùn)4950人次,提高了村醫(yī)進行基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的水平,讓村醫(yī)更好地為廣大老百姓的健康保駕護航。
熟悉老馮的人都知道,不是他不想走,而是有一樣?xùn)|西他放不下,那就是對村民健康的牽掛和對故土的眷念之情。
來源:中國改革報 編輯:張少虎