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7月29日,內(nèi)江市東興區(qū)富溪鄉(xiāng)的王小琴因病入住內(nèi)江云川醫(yī)院需要動個“小手術(shù)”,當(dāng)她被送上手術(shù)臺開刀后才被診斷為卵巢癌晚期。8月1日手術(shù)后,患者家屬認(rèn)為這與院方早前承諾的“普通小手術(shù)”不符,要求院方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任并為患者的后續(xù)治療埋單。
對此,院方表示術(shù)前已告知家屬各種可能性。后經(jīng)內(nèi)江市醫(yī)療糾紛調(diào)解中心介入,認(rèn)為“院方對病人病情惡化估計不足,院方做手術(shù)及手術(shù)過程并無大的過錯?!?/p>
最終,雙方達(dá)成協(xié)議,由云川醫(yī)院一次性向患者家屬支付各項費用共計5萬元。
術(shù)前
醫(yī)生說是個小手術(shù)
今年54歲的王小琴是內(nèi)江市東興區(qū)富溪鄉(xiāng)人,目前一家人都住在東興區(qū)東桐路大千華庭。
據(jù)她丈夫劉小明講,今年過年時妻子就開始說肚子痛,但一直以為闌尾炎復(fù)發(fā),開始時并未在意,也沒去醫(yī)院檢查。直到近來發(fā)現(xiàn)王小琴的肚子長大了,7月29日上午他們才去東興區(qū)某醫(yī)院檢查,經(jīng)B超檢查后王小琴的癥狀被診斷為“腹腔囊腫”。
“當(dāng)時的接診醫(yī)生給我推薦云川醫(yī)院,我于當(dāng)天上午就讓妻子住進(jìn)了云川醫(yī)院?!眲⑿∶髡f。
入住云川醫(yī)院后,經(jīng)過一系列檢查,結(jié)果是“盆腔包塊待診:卵巢腫瘤?”7月31日上午,醫(yī)生說病人需要做剖腹探查術(shù)。劉小明說,“我問醫(yī)生危險性有多高,醫(yī)生說,這只是囊腫切除手術(shù),就是兩個囊腫,取出來就沒事了,是個小手術(shù),保證沒問題,要我們配合治療?!?/p>
當(dāng)天下午,與家人商量過后,劉小明在手術(shù)同意書上簽了字。
術(shù)中
確診為卵巢癌晚期
8月1日上午8點10分,王小琴被推進(jìn)了手術(shù)室,劉小明獨自一人在手術(shù)室外惴惴不安,“剛把她送進(jìn)手術(shù)室,我就有點掛念,當(dāng)時沒想那么多,以為會一帆風(fēng)順?!眲⑿∶髡f,當(dāng)時都以為只是個小手術(shù),所有其他親人也都沒來守。
9點過,劉小明被醫(yī)生叫進(jìn)手術(shù)室,看見妻子王小琴的肚子已被劃開,里面是水,醫(yī)生問他:“腹腔里有水了,已經(jīng)是卵巢癌晚期,沒有切除必要,接下來怎么辦?”
回憶起當(dāng)時的情景,劉小明有點哽咽,手不自覺地?fù)崦乜凇爱?dāng)時我就不敢再看,馬上就出來了?!绷駸o主的他沒有答復(fù)醫(yī)生,而是通知了其他家人來商量對策。
匆匆趕來的家屬們對這一結(jié)果感到震驚,他們紛紛開始置疑起云川醫(yī)院的水平。同時,院方也提議邀請內(nèi)江另一醫(yī)院的腫瘤專家前來會診,會診結(jié)果與云川醫(yī)院的判斷一致:卵巢癌晚期,惡性腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移,強(qiáng)行割除手術(shù)無意義,建議取活檢后,關(guān)腹,待病檢結(jié)果后做進(jìn)一步的放化療。
云川醫(yī)院與患者家屬溝通后對病人采取了取活檢,關(guān)腹的處理。大約11點半,病人送回病房,整個手術(shù)耗時2小時50分鐘。
術(shù)后
患者家屬和院方各執(zhí)一詞
當(dāng)?shù)弥拮邮前┌Y后,劉小明開始后悔簽署了那份手術(shù)同意書,他說:“如果曉得是癌癥,我哪里會在云川醫(yī)院開刀,他(云川醫(yī)院)沒把病診斷出來,就隨便開刀了?!?/p>
病人家屬一直強(qiáng)調(diào),院方只告知他們這是個腫瘤切除手術(shù),是個小手術(shù),在醫(yī)院保證了手術(shù)和病人的安全性后,他們才同意手術(shù)。
不過,云川醫(yī)院院長廖云川對這一說法不置可否,“術(shù)前家屬是非常清楚病人情況的,我們已經(jīng)檢查認(rèn)為是惡性腫瘤偏多,并且也告訴了家屬,包括如果是癌癥我們也沒得辦法治這種話都說了?!?/p>
“手術(shù)前已明確告知患者家屬,患者目前診斷為盆腔包塊待診,若包塊來源于卵巢良性腫瘤,則行患側(cè)附件切除術(shù),若包塊來源于卵巢惡性腫瘤,則行腫瘤根治術(shù),若術(shù)中發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移無法切除,則行取活檢術(shù)明確腫瘤性質(zhì),再行相應(yīng)處理?!痹拼ㄡt(yī)院婦科主任陳明麗說。
和解
醫(yī)院支付給患者家屬5萬元
對于這個事件,患者家屬認(rèn)為云川醫(yī)院應(yīng)該為失誤買單,要求免去病人在云川醫(yī)院治療的所有費用,同時要求立即轉(zhuǎn)院并讓院方承擔(dān)病人的后續(xù)治療費用。
而對于家屬的要求,云川醫(yī)院院長廖云川認(rèn)為,“術(shù)前已基本判斷為惡性腫瘤,他們家屬也曉得這個事,病人的身體狀況他們十分清楚,我們在這個事情上沒得半點責(zé)任。讓我們拿錢給她醫(yī),這種可能性是沒有的,最多幫她免去一點在本院的醫(yī)療費用,這就是我的底線?!?/p>
8月2日下午,在雙方自行協(xié)商溝通無效下,內(nèi)江市醫(yī)療糾紛調(diào)解中心介入調(diào)解。調(diào)解中心初步判斷:醫(yī)院在早前的診斷中對患者的病情惡化狀況估計不足,而整個手術(shù)過程并無大的過錯。
最終,在調(diào)解中心的協(xié)調(diào)下,云川醫(yī)院賠償患者家屬5萬元。
8月2日晚,王小琴轉(zhuǎn)入了內(nèi)江市第一人民醫(yī)院,目前生命體征平穩(wěn)。(文中患者及家屬均化名)
實習(xí)編輯 夏雪