福州率先建立城鎮(zhèn)居民大病保險制度，超出10萬元以內(nèi)可再報銷50%，個人無需再繳費(fèi)

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福州在全?。ǔ龔B門外）率先建立了城鎮(zhèn)居民大病保險制度。昨日記者從福州市人社局獲悉，今年起，福州城鎮(zhèn)居民也像城鎮(zhèn)職工一樣，開始享受大病醫(yī)療補(bǔ)充保險，個人無需另外繳費(fèi)，財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)則由往年的每人每年260元統(tǒng)一提高到今年的每人每年300元。

20萬醫(yī)療費(fèi) 或可多5萬報銷

據(jù)介紹，從2013年1月1日起，一個參保年度內(nèi)，福州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保人員因患大病發(fā)生的醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用，在原有報銷最高封頂線14萬元的基礎(chǔ)上，個人負(fù)擔(dān)部分超過上一年度統(tǒng)計部門公布的城鎮(zhèn)居民人均可支配收入部分，10萬元以內(nèi)，再給予報銷50%。

打個比方，假設(shè)參保人員患了醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的某種大病，共需要醫(yī)療費(fèi)20萬元，按原有的醫(yī)保報銷額度，可在14萬元以內(nèi)報銷6.6萬元（報銷金額根據(jù)不同等級醫(yī)院有所不同），還有13.4萬元未報銷。假設(shè)上一年度的城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為2.6萬元，那么13.4萬元扣除2.6萬元后，還有10.8萬元，可在10萬元以內(nèi)再補(bǔ)償50%即5萬元。也就是說參保人員可共獲得11.6萬元（6.6萬元 5萬元）的醫(yī)保補(bǔ)償，比原先多獲得5萬元的補(bǔ)償金額。

對于在榕大學(xué)生采取分段補(bǔ)償：（1）5萬元（含）以內(nèi)的，支付比例為60%；（2）5萬~15萬元（含）的，支付比例為70%；（3）15萬~25萬元（含25萬元，僅限患惡性腫瘤或白血病），支付比例為80%。