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公辦民營(yíng)的呼聲和質(zhì)疑
民辦養(yǎng)老院成本過高,要解決這樣一個(gè)問題,在王小龍看來(lái),中國(guó)的養(yǎng)老院未來(lái)應(yīng)該多發(fā)展“公辦民營(yíng)”模式?!氨热缭谛^(qū)里多建一些養(yǎng)老院,然后讓比較優(yōu)秀的養(yǎng)老院和管理團(tuán)隊(duì)來(lái)經(jīng)營(yíng)。這樣,一方面服從市場(chǎng)原則,同時(shí)承擔(dān)社會(huì)義務(wù),拿出一定的床位留給‘五保戶’、‘軍烈屬’這些需要特殊保障的老人?!?/p>
匯晨的探索
“對(duì)這樣的養(yǎng)老院,政府還有一定的監(jiān)管責(zé)任在里邊。經(jīng)營(yíng)這一塊完全委托給社會(huì)力量(專業(yè)的組織)去經(jīng)營(yíng)。采取委托經(jīng)營(yíng)和合同承包的方式?!北本┦忻裾值囊晃还ぷ魅藛T介紹說(shuō)。
“而現(xiàn)在是政府全管,政府等于既做裁判員,又做運(yùn)動(dòng)員,又做教練員。這個(gè)我覺得是不合適的。政府應(yīng)該就做一個(gè)資源和服務(wù)的提供者及市場(chǎng)的監(jiān)督者,而不是市場(chǎng)的經(jīng)營(yíng)者?!蓖跣↓堈f(shuō)。
事實(shí)上,“公辦民營(yíng)”養(yǎng)老模式也是國(guó)際社會(huì)福利服務(wù)的主流趨勢(shì)。為了改變傳統(tǒng)養(yǎng)老院由政府包建包管、財(cái)政高額補(bǔ)貼的管理模式,北京市在最近幾年也在學(xué)習(xí)國(guó)外的管理模式,并對(duì)“公辦民營(yíng)”模式做了一些探索。
受北京市民政局委托,中國(guó)社會(huì)科學(xué)院社會(huì)政策研究中心組織人員于 2005 年 12 月—2006 年 11 月就“北京市社會(huì)福利社會(huì)化面臨的問題與對(duì)策”課題進(jìn)行了專題研究,研究結(jié)果表明:早在2006年,在北京市民政局備案的“公辦民營(yíng)”養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)就已經(jīng)達(dá)到了19家,在數(shù)量上占到了全市公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)總數(shù)的8.3%,涉及房山、通州、豐臺(tái)、門頭溝、昌平、海淀、朝陽(yáng)等7 個(gè)區(qū)縣,床位總數(shù)2416 張。
北京市民政局官網(wǎng)顯示,2007年的北京匯晨老年公寓就屬于“公辦民營(yíng)”,它與北京市第一社會(huì)福利院、第四社會(huì)福利院、第五社會(huì)福利院一樣,都隸屬于北京市民政局。
據(jù)北京市民政局的一位工作人員透露,“政府投資那么多公辦養(yǎng)老院,都是財(cái)政全額撥款的編制,編制體制也不好解決?!别B(yǎng)老院那么多人,“編辦不可能給你那么多編制”。這也是當(dāng)初建立匯晨老年公寓的原因。
對(duì)公辦民營(yíng)養(yǎng)老院的爭(zhēng)議,也恰恰因匯晨老年公寓而起。
背道而馳
民辦養(yǎng)老院對(duì)“公辦民營(yíng)”模式翹首以盼,是希望政府將辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的所有權(quán)和經(jīng)營(yíng)權(quán)相分離,采取承包、租賃、股份制等形式,把經(jīng)營(yíng)權(quán)、管理權(quán)、服務(wù)權(quán)交由企業(yè)、社會(huì)組織等非政府部門或個(gè)人,吸收民間資本,轉(zhuǎn)變經(jīng)營(yíng)機(jī)制,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)獨(dú)立法人實(shí)體運(yùn)營(yíng),并通過這樣的模式,降低社會(huì)力量進(jìn)入養(yǎng)老行業(yè)的“門檻”,進(jìn)而壓低養(yǎng)老院的入住價(jià)格,吸納更多老人入住。
然而,入住匯晨老年公寓,費(fèi)用并不低。記者以家屬身份致電匯晨老年公寓,工作人員介紹,目前,能夠自理的老人入住該老年公寓,一個(gè)人每個(gè)月也需要5000~6000元的花費(fèi)。
對(duì)此,王小龍直言,“它的收費(fèi)一點(diǎn)也不比我們低”,而且“承擔(dān)的社會(huì)義務(wù)很少”。
2005年年底,北京市就出臺(tái)的《關(guān)于規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)“公辦民營(yíng)”模式加強(qiáng)監(jiān)督與管理的通知》指出,實(shí)行“公辦民營(yíng)”模式的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)保持福利服務(wù)性質(zhì),“三無(wú)”、“五保”老人和孤殘兒童的供養(yǎng)水平要符合政府有關(guān)規(guī)定,并逐步有所提高;要預(yù)留為本區(qū)域其他困難老人提供福利服務(wù)的空間。
但實(shí)際上,據(jù)匯晨老年公寓的工作人員介紹,匯晨老年公寓并沒有按照《通知》的要求接收“三無(wú)”、“五保”老人或其他困難老人,甚至完全自理的老人也不一定接收。保持福利服務(wù)性質(zhì)的要求,成了一紙空文。
“北京市社會(huì)福利社會(huì)化面臨的問題與對(duì)策”課題組在名為《加快實(shí)現(xiàn)北京市社會(huì)福利社會(huì)化的對(duì)策研究報(bào)告》(下稱“《報(bào)告》”)里直言:“部分社會(huì)經(jīng)營(yíng)者追逐經(jīng)濟(jì)利益的行為明顯。極端的表現(xiàn)是:養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)‘既不服務(wù)本地的老人,也不服務(wù)沒錢的老人’。從對(duì)象選擇看,‘公辦民營(yíng)’養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)主要瞄準(zhǔn)的是市區(qū)老人而不是轄區(qū)內(nèi)的老人,是收入較高且穩(wěn)定可靠的老人而不是經(jīng)濟(jì)拮據(jù)的老人?!?/p>
對(duì)此,中國(guó)社會(huì)科學(xué)院社會(huì)政策研究中心副主任楊團(tuán)等人在《報(bào)告》里呼吁:“公辦民營(yíng)”養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)擔(dān)起更多的福利養(yǎng)老責(zé)任。
來(lái)源:中國(guó)經(jīng)濟(jì)周刊 編輯:馬原