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120公斤的豬才吃一片的打蟲藥(百蟲一片滅),不到2歲的小寶一下子就吃了8片,乖乖,嚇?biāo)懒巳耍f幸的是經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的全力搶救,保住了性命。
近日,鄭州市兒童醫(yī)院成功救治一名誤食過量家畜打蟲藥中毒的濟(jì)源患兒,專家提醒,這個年紀(jì)的孩子最是“饞嘴”,家長們千萬要提高警惕,加強(qiáng)家中藥品和有毒物品的管理。
“饞嘴”:幼童誤食過量家畜打蟲藥
“孩子精神很好,剛還扒著窗戶欄桿玩呢。”昨日,在鄭州市兒童醫(yī)院消化內(nèi)科病房,小寶爸爸說,至今想起前幾天的經(jīng)歷,還心有余悸,“多虧了醫(yī)院技術(shù)先進(jìn),搶救及時?!?/p>
18日中午,奶奶在屋里給豬拌食,小寶趁奶奶沒留意,從柜子里拿出一板藥就跑了?!案杏X他手里拿著什么東西,就趕緊找。這孩子,怕不讓吃,藏在了廚房?!闭业叫殨r,奶奶看到他嘴上粘著些白色、黃色粉末,又發(fā)現(xiàn)孩子拿著一板空藥殼,可把奶奶嚇壞了,趕緊喊來兒子、兒媳把孩子送往醫(yī)院。
趕到濟(jì)源人民醫(yī)院時,小寶已經(jīng)意識不清,出現(xiàn)了嘔吐、呼吸不暢和抽搐,情況危急,醫(yī)生給予洗胃、止驚、靜脈輸液以及氣管插管等搶救,并聯(lián)系河南省兒童危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)中心將寶寶接入鄭州市兒童醫(yī)院內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房(PICU)。
驚險(xiǎn):X光下發(fā)現(xiàn)“隱藏”殺手
入住PICU后,醫(yī)生對小寶進(jìn)行洗胃、降顱壓、控制抽搐、輸液促進(jìn)毒物排泄及生命體征監(jiān)測。時間就是生命,小寶已經(jīng)中毒10多個小時的,必須馬上進(jìn)行血液凈化清除吸收入體內(nèi)的毒物。
醫(yī)護(hù)人員正在搶救時,放射科打來電話,告知小寶的胸片中發(fā)現(xiàn)胃里有東西殘存的高密度影。
“孩子是咀嚼食用,吸收時間相對較長,根據(jù)形狀最終確定是殘存藥片?!盤ICU主任金志鵬介紹,小兒洗胃只能清除胃內(nèi)液體及小顆粒,大顆粒比如咬碎的藥片不僅很難洗出來,反而會被融化吸收,必須在胃鏡下取出。
刻不容緩,金志鵬主任立即聯(lián)系消化內(nèi)科胃鏡室,在胃鏡下取出多個未被消化的片狀及大顆粒打蟲藥。隨后,連續(xù)的血液凈化,機(jī)械通氣呼吸支持及臟器功能監(jiān)測等有序進(jìn)行著。經(jīng)過3天的救治,小寶醒了過來并撤除呼吸機(jī),1天后,生命體征平穩(wěn)轉(zhuǎn)入普通病房,受損的各臟器恢復(fù)良好,那個精力十足的小家伙又回來了。
小寶爸爸說,以前聽說有孩子吃大人的降血壓藥出事了,家人一直看管比較嚴(yán),沒想到還是發(fā)生了,“藥片是甜的,孩子當(dāng)糖吃了?!?/p>
就連從醫(yī)幾十年的金志鵬主任也感嘆,小寶能轉(zhuǎn)危為安得益于發(fā)現(xiàn)及時、當(dāng)?shù)蒯t(yī)院搶救得力、及時胃鏡下取出未被消化的藥品及后續(xù)的血液凈化臟器功能支持等。尤為關(guān)鍵的是X光線下發(fā)現(xiàn)殘存打蟲藥,如果沒有發(fā)現(xiàn),未被及時清除,后果不堪設(shè)想。
提醒:孩子誤食毒物莫大意 謹(jǐn)防二次中毒
金志鵬主任說,鄭州市兒童醫(yī)院每年都要收治幾十例中毒兒童,包括農(nóng)藥中毒、鼠藥中毒、毒蘑菇中毒、藥品過量中毒等,“兒童中毒,預(yù)防第一。孩子不知道什么東西不能吃,會把一些甜藥片等當(dāng)糖吃,家長務(wù)必要把這些危險(xiǎn)物品保存好?!?/p>
金志鵬介紹,孩子一旦誤食有毒物品,除要及時就醫(yī)外,“家長一定要保留中毒物品、外包裝及說明書,便于醫(yī)生確定藥品性質(zhì)及中毒量,對癥治療?!?/p>
“家長不要存僥幸心理?!苯鹬均i說,有些家長看孩子沒癥狀或癥狀輕就以為沒事,其實(shí)這很危險(xiǎn)。“家長很難判斷毒物產(chǎn)生的并發(fā)癥,有些毒物進(jìn)入體內(nèi)后吸收代謝緩慢,會貽誤救治時機(jī)。另外像有機(jī)磷等中毒會出現(xiàn)一過性好轉(zhuǎn),隨后可能出現(xiàn)‘中間綜合征’,建議中毒的孩子應(yīng)在醫(yī)院觀察三天以上。”