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新晚報(bào)2月9日訊記者8日從市婦幼保健院獲悉,2014年哈市新生兒出生缺陷排行榜出爐:多指趾、唇腭裂、先心病、尿道下裂、外耳畸形位列排行榜的前五位;外耳畸形首次“擠”進(jìn)排行榜前五。
婦產(chǎn)科、兒科專家表示,胎兒畸形受遺傳、病毒感染、環(huán)境污染、藥物等多種因素影響,準(zhǔn)媽媽應(yīng)注意病毒感染和用藥,降低缺陷風(fēng)險(xiǎn)。
缺陷“老三樣”輪動(dòng)
記者了解到,新生兒出生缺陷排行榜是根據(jù)國家指定的8家監(jiān)測點(diǎn)數(shù)據(jù),對28周以上的新生兒缺陷統(tǒng)計(jì)得出,目的是根據(jù)監(jiān)測情況及時(shí)對孕產(chǎn)婦干預(yù)指導(dǎo)。
最近幾年,多指趾、先天性心臟病、唇腭裂始終排在哈市新生兒出生缺陷排行榜的前列,只是排名順序略有變化。2010年到2012年的三年間,先天性心臟病一直位居出生缺陷排行榜榜首。自2013年起,先天性心臟病的排位持續(xù)下降。
外耳畸形首次上榜
據(jù)了解,近三年我市新生兒出生缺陷排位變化較大。2012年尿道下裂首次進(jìn)入排行榜前三,去年外耳畸形首次上榜,多年來始終榜上有名的腦積水則落榜了。
“隨著儀器分辨率和篩查技術(shù)的提高,一些胎兒畸形得以及時(shí)被發(fā)現(xiàn)?!笔袐D產(chǎn)醫(yī)院超聲科陳明主任告訴記者,近兩年先天性心臟病的發(fā)現(xiàn)率最高,部分先天性腦病和尿道下裂也被及時(shí)發(fā)現(xiàn),這可能是這三種出生缺陷排位下降的原因。
保胎或造成胎兒畸形
“目前很多出生缺陷病因不明,外耳畸形也是其中之一?!笔袃和t(yī)院耳鼻喉科主任高源解釋,胎兒期超聲篩查很難看清耳道,不易早期發(fā)現(xiàn),病毒感染、環(huán)境因素都可能影響胎兒的發(fā)育。
“尿道下裂也沒有明確病因,目前認(rèn)為主要是胎兒期雌激素失衡造成的,發(fā)病率為千分之七,每年接受手術(shù)的男患兒有100多例。”市兒童醫(yī)院泌尿外科董鳳岐主任表示,孕婦保胎、農(nóng)藥殘留、環(huán)境污染都是致畸因素。
三類孕婦需注意
陳明主任表示,胎兒畸形大多沒有明顯癥狀表現(xiàn),主要靠孕期篩查來發(fā)現(xiàn)。去年市婦產(chǎn)醫(yī)院超聲科篩查孕婦總數(shù)4.06萬,發(fā)現(xiàn)畸形胎兒516例,畸形率占孕婦檢查總數(shù)的1.27%。
“除遺傳、環(huán)境等因素外,忽視婚檢、孕檢,高齡產(chǎn)婦也是新生兒出生缺陷的因素?!笔袐D幼保健院婦保科主任宋玉華認(rèn)為,未進(jìn)行過婚檢、高齡初產(chǎn)、彩超羊水異常的孕婦都屬于高危人群。
鏈接
哈市最近三年
新生兒出生缺陷
2012年
先心病、多指趾、尿道下裂、唇腭裂、先天性腦病
2013年
多指趾、先心病、先天性腦積水、唇腭裂、尿道下裂
2014年
多指趾、唇腭裂、先心病、尿道下裂、外耳畸形
胎兒畸形主要誘因
遺傳因素、環(huán)境污染、病毒感染、藥物影響