對(duì)有自殺傾向的人，人們要做的是善意地勸解，只要能夠舒緩他們的情緒，他們就極有可能重建生存下去的希望。資料圖

12月7日，大連一位男子在家割喉自殺，所幸，被家人及時(shí)發(fā)現(xiàn)送醫(yī)，經(jīng)過(guò)醫(yī)生的搶救轉(zhuǎn)危為安。而記者了解到，有的自殺者，曾經(jīng)在此前有過(guò)情緒流露，有的人在自殺前有過(guò)求助行為。如何對(duì)自殺者進(jìn)行有效的心理援助？昨天，記者在來(lái)到了設(shè)立在大連市心理醫(yī)院的大連市心理援助熱線84689595，從去年7月開(kāi)通至今，這個(gè)公益性質(zhì)的心理援助熱線共接到1000多人次的來(lái)訪電話，有6位來(lái)訪電話提到了自己的自殺意向，有一位正在實(shí)施自殺行為的人，最終放棄了自殺的念頭。

能打求助電話的

“多數(shù)還不想死”

接到的熱線電話，最緊急的情況就是對(duì)方正在實(shí)施自殺中。10月初，一位年輕男子打電話說(shuō)，自己不想活了，已經(jīng)打開(kāi)了煤氣，關(guān)上窗戶，正坐在椅子上等死。電話是心理援助熱線負(fù)責(zé)人許俊亭醫(yī)生接的，他握著話筒的手一緊，男子的情緒中充滿了悲觀絕望，他一邊跟對(duì)方交流，一邊想著用什么辦法讓男子冷靜下來(lái)。

從經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，能打來(lái)求助電話的，往往有求生的本能，還是不想死。許俊亭開(kāi)始嘗試著用放松練習(xí)讓男子舒緩情緒，“深呼吸，閉上眼睛，把后背靠在椅背上，感受后背靠下去的踏實(shí)感，對(duì)，然后放松……”十多分鐘后，男子的情緒漸漸穩(wěn)定下來(lái)。許俊亭說(shuō)，“你能打電話求助，還是想活下來(lái)，想得到我們幫助，那我們采取點(diǎn)行動(dòng)，做一些改變?！甭?tīng)醫(yī)生這么說(shuō)，男子有所感觸，愣了一段時(shí)間，沒(méi)怎么說(shuō)話。過(guò)了一會(huì)，許俊亭醫(yī)生接著說(shuō)，“那現(xiàn)在我們把煤氣關(guān)了?！蹦凶右餐獍衙簹怅P(guān)掉。煤氣一關(guān)，許俊亭的心終于放下來(lái)。

男子是因與女友分手備受打擊而產(chǎn)生了輕生的念頭。接下來(lái)的交流又進(jìn)行了半個(gè)多小時(shí)。不過(guò)，一次完整的自殺行為的心理干預(yù)和支持并沒(méi)有結(jié)束。一般情況下，在來(lái)訪者首次來(lái)電后，心理援助熱線還會(huì)有三次隨訪，分別是24小時(shí)內(nèi)、一周內(nèi)和一個(gè)月內(nèi)。工作人員也會(huì)根據(jù)不同情況的咨詢者，安排不同的隨訪次數(shù)。

心理援助熱線

最主要的功能就是自殺干預(yù)

大連市心理援助熱線是經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn)的26家心理援助熱線項(xiàng)目之一。目前，自殺已上升為中國(guó)人群死因的第5位，是15~34歲的年輕人群的第一大死因。中國(guó)每年約有28.7萬(wàn)人自殺，200萬(wàn)人自殺未遂。熱線的主要的職能是心理急救，也就是自殺干預(yù)。在每周的5個(gè)工作日的上午8時(shí)至下午4時(shí)30分，全天都有專業(yè)的心理工作者接聽(tīng)。記者在來(lái)電記錄上發(fā)現(xiàn)，最近幾天每天都有求助電話，多時(shí)十余個(gè)，少時(shí)三四個(gè)。

在已經(jīng)接到的1000多人次的電話中，有自殺想法的也就六七個(gè)，大多數(shù)人是有情緒焦慮，需要得到專業(yè)的心理幫助，咨詢的話題涉及婚姻家庭、子女教育、健康方面、疾病方面、性心理方面、戀愛(ài)、工作壓力等。心理援助熱線電話多在下午尤其是下班點(diǎn)兒打來(lái)，而且女性居多。

醫(yī)生表示，與國(guó)外不同，中國(guó)女性自殺死亡率高于男性，沖動(dòng)自殺占多數(shù)。情侶之間驟然分手，一時(shí)之間不能接受，容易產(chǎn)生以自殺相要挾的念頭；還有家里孩子不上學(xué)，處于叛逆期的孩子不能夠與家人良好溝通，親子關(guān)系問(wèn)題也是刺激自殺的常見(jiàn)因素。正在經(jīng)歷著慢性應(yīng)激事件，例如夫妻關(guān)系不和，家庭矛盾，老人贍養(yǎng)問(wèn)題，子女教育問(wèn)題，性心理問(wèn)題，戀愛(ài)婚姻問(wèn)題，工作壓力問(wèn)題，疾病問(wèn)題，出現(xiàn)心理問(wèn)題的人也會(huì)產(chǎn)生自殺的傾向。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，產(chǎn)生自殺念頭的群體里面，有70%的人是沖動(dòng)性自殺。經(jīng)過(guò)勸導(dǎo)，舒緩情緒，穩(wěn)定心神，重拾信心，就可以再建生活希望。

有人想自殺

旁觀者到底該怎么做？

不久前，四川一名微博上直播自殺的19歲男孩，不少網(wǎng)友圍觀，甚至用了激將法“去死吧”，結(jié)果男孩真的自殺了。之后，網(wǎng)友“dys街西三委”改掉了自己的微博用戶名，并更換了頭像，因?yàn)樗?dāng)天就是其中一個(gè)圍觀者，還寫(xiě)下了懷疑對(duì)方“直播自殺”動(dòng)機(jī)的評(píng)論。“雖然我和他不認(rèn)識(shí)，但是我覺(jué)得好像自己見(jiàn)死不救，甚至是在他自殺的路上推了一把。”醫(yī)生表示，遇到網(wǎng)上“直播自殺”這樣的事情，我們首先要做的不是在網(wǎng)上關(guān)注、轉(zhuǎn)發(fā)、評(píng)論，也不是去辨別或質(zhì)疑真假，而是在現(xiàn)實(shí)世界報(bào)警或向相關(guān)機(jī)構(gòu)求助。而后，在網(wǎng)上對(duì)當(dāng)事人表達(dá)“關(guān)心”，盡量緩和事主的情緒并拖延時(shí)間。

生活中，有焦慮抑郁情緒的人，不占少數(shù)。當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)家人、朋友處于抑郁情緒中，甚至有自殺傾向時(shí)，我們?cè)撊绾谓o予幫助？在這次采訪中，記者有切身的體會(huì)，這時(shí)候，真的需要專業(yè)人士來(lái)幫忙。醫(yī)生表示，打心理援助熱線，本人的意愿是非常重要的，我們沒(méi)有辦法強(qiáng)迫他們打電話，但我們可以這樣把信息傳遞給他們，“我知道一個(gè)熱線電話，也許對(duì)你的焦慮情緒有幫助，你可以嘗試一下。”如果他想，他就會(huì)求助。

陳中穎 記者青竹

提醒

心理危機(jī)

癥狀提示

1.經(jīng)常處于痛苦、抑郁、無(wú)望、憤怒中

2.持續(xù)不斷地悲傷或者焦慮，常常流淚

3.注意力不集中、成績(jī)下降、經(jīng)常缺勤

4.孤僻、人際交往明顯減少

5.無(wú)故生氣或與人敵對(duì)

6.酒精或毒品使用量增加

7.行為紊亂或古怪

8.睡眠差、食欲下降、體重明顯增減

9.過(guò)度疲勞，體質(zhì)下降

10.出現(xiàn)自傷或自殺觀念或行為

11.言語(yǔ)內(nèi)容中經(jīng)常透露出自殺的傾向，如“我會(huì)離開(kāi)很長(zhǎng)一段時(shí)間……”

知識(shí)點(diǎn)

厭世情緒

當(dāng)心傳染

在有關(guān)自殺的研究中，自殺的傳染性是一個(gè)受重視的現(xiàn)象。不少研究都介紹過(guò)因影視、廣播等媒體詳盡報(bào)道一些自殺事件，使社會(huì)上自殺或企圖自殺者增加的事實(shí)。日本一位走紅女演星跳樓自殺，此后幾個(gè)月中，連續(xù)不斷出現(xiàn)采用類似方式自殺的事件，其中女學(xué)生居多；筑波大學(xué)發(fā)生過(guò)一男性教師從理工大樓7層跳樓自殺，一年中在同一地方先后以同樣的方式自殺3人。

自殺的模仿性現(xiàn)象及潛意識(shí)引導(dǎo)確實(shí)存在。對(duì)1973年～1979年美國(guó)電視報(bào)道自殺事件的研究報(bào)告指出，電視報(bào)道自殺事件確能導(dǎo)致青少年自殺率上升，越多媒體報(bào)道，內(nèi)容越詳盡，則引致自殺率上升幅度也越大。青少年女性自殺率上升約13%，男性上升5%。

學(xué)者們認(rèn)為最容易引發(fā)模仿性自殺的新聞報(bào)道有以下特征：詳細(xì)報(bào)道自殺方法；對(duì)自殺而引致的身體傷殘很少提及；忽略了自殺者生前長(zhǎng)期有心理不健康的問(wèn)題；將引發(fā)自殺的原因簡(jiǎn)單化；自殺者知名度高，社會(huì)影響大；使人誤認(rèn)為自殺會(huì)帶來(lái)好處等。為減低自殺的傳染，學(xué)者們強(qiáng)調(diào)傳媒在報(bào)道自殺事件時(shí)應(yīng)持謹(jǐn)慎態(tài)度，應(yīng)盡量指出自殺者實(shí)際有很多其他可以選擇的途徑，自殺不是唯一出路，以盡量減少那些有自殺意向的人認(rèn)為自殺是一種正確處理困難的方法、是可以理解的選擇。文/白鳳

數(shù)據(jù)

世衛(wèi)組織2014年最新數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)每年約12萬(wàn)人死于自殺。此前，這個(gè)數(shù)據(jù)一度超過(guò)25萬(wàn)人/年。

中國(guó)自殺者還有以下特點(diǎn)：農(nóng)村自殺率明顯高于城市，女性多于男性；58%的自殺者為服用農(nóng)藥或鼠藥，75%的死者家中存放有上述毒藥，62%的自殺者曾尋求醫(yī)療幫助；27%的自殺死亡者曾有自殺未遂史，其親朋好友中47%曾出現(xiàn)過(guò)自殺行為；65%的自殺死亡者曾患有各種精神障礙性疾病，但接受過(guò)精神科醫(yī)生診治的不到10%。

抑郁癥目前已成為世界第四大疾病，2020年將成為影響人類的第二大疾病，僅次于心腦血管疾病：“全球抑郁癥患者超過(guò)3.5億，發(fā)病率在4.1%~4.7%之間，而我國(guó)的發(fā)病率高于這個(gè)數(shù)字的上限，為6%。”