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原標(biāo)題:“類艾滋專染黃種人”說(shuō)法欠妥
針對(duì)8月下旬以來(lái)讓一些人聞之色變的所謂“專門感染黃種人的類艾滋病”,公共衛(wèi)生專家、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心流行病研究首席專家曾光在接受新華社記者采訪時(shí)表示,由于發(fā)病機(jī)制等與艾滋病并不相同,“類艾滋病”的說(shuō)法欠妥,更無(wú)需為此產(chǎn)生恐慌。
8月23日,國(guó)際醫(yī)學(xué)權(quán)威期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)期刊》刊載臺(tái)灣地區(qū)、泰國(guó)及美國(guó)等醫(yī)學(xué)研究人員的文章,即“泰國(guó)和臺(tái)灣地區(qū)成人始發(fā)的免疫缺陷癥”。文章說(shuō),研究人員于泰國(guó)、臺(tái)灣地區(qū)的4家醫(yī)學(xué)中心共收集了200多個(gè)病例,這些病例同時(shí)具備了成年期間免疫功能缺陷和相關(guān)性感染疾病兩個(gè)特點(diǎn)。文章說(shuō),此病癥大部分患者生成了稱為“自身抗體”的一類物質(zhì),阻斷了“伽馬干擾素”在免疫系統(tǒng)中清除感染的訊號(hào)通道。
由于免疫力極度低下的癥狀在艾滋病中也同樣會(huì)出現(xiàn),部分媒體和一些人將這種研究病例稱為“類艾滋病”或“亞洲新型成人始發(fā)免疫缺陷癥”,并將其與中國(guó)正在進(jìn)行的“恐艾”研究聯(lián)系起來(lái)。還有媒體將之稱為“新型類艾滋病專門感染黃種人”。
曾光認(rèn)為,這兩種說(shuō)法都不妥當(dāng)。研究文章中提到的病例不傳染、不遺傳,從發(fā)病機(jī)制到傳播途徑、臨床過(guò)程都與艾滋病有所區(qū)別,將其稱為“類艾滋病”只考慮了免疫學(xué)角度上的某些相似。而從公共衛(wèi)生角度來(lái)看,研究中提到的病例與艾滋病完全不同,“類艾滋病”的說(shuō)法是不準(zhǔn)確的。此外,研究?jī)H針對(duì)泰國(guó)和臺(tái)灣地區(qū)的200多個(gè)病例,并不能說(shuō)明這種疾病僅在亞洲地區(qū)存在,因此不能稱之為“亞洲新型成人始發(fā)免疫缺陷癥”。
曾光說(shuō),免疫力低下類疾病早有發(fā)生,除先天的免疫缺陷疾病外,還有因各種原因后天獲得的,如癌癥和放、化療后產(chǎn)生的各種病癥,以及精神因素所致的疾病等。《新英格蘭醫(yī)學(xué)期刊》刊載的研究,用新的研究方法和視角探索成人始發(fā)的免疫缺陷癥,但并沒(méi)有說(shuō)明這些病例罹患的是一種新的疾病。
對(duì)于和中國(guó)“恐艾”人群的關(guān)聯(lián),曾光說(shuō),研究中提到的病例和中國(guó)“恐艾”人群都有免疫力低、不傳染的特點(diǎn),但在很多特征上并不相同。中國(guó)“恐艾”研究,主要是通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)所征集的研究對(duì)象,是“自訴陰性艾滋感染”(檢測(cè)沒(méi)有感染,卻堅(jiān)持認(rèn)為自己感染了艾滋病,并且有一定程度類似癥狀者編者注)或“自訴原因不明病毒感染”的人群,年齡多為20歲至40歲?!翱职闭{(diào)查中,除開(kāi)展臨床檢查外,還開(kāi)展了流行病學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)、心理學(xué)方面的研究,排除了該病是艾滋病病毒或原因不明病毒感染,否認(rèn)了其相互間傳染傳播的可能。免疫學(xué)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)該人群免疫指標(biāo)雖然總體較正常人偏低,但其中多數(shù)個(gè)體值仍在正常范圍內(nèi)。心理量表測(cè)定發(fā)現(xiàn),該人群大多有精神障礙方面的因素??傮w上,這些研究對(duì)象臨床癥狀較輕,在心理問(wèn)題解決后,有患者自訴癥狀消失或緩解。
而免疫缺陷癥研究提到的病例,主要從臨床就醫(yī)者中收集對(duì)象,只有同時(shí)具備“成年期始發(fā)的免疫功能缺陷”并合并有機(jī)會(huì)性感染疾病的人才能入選,年齡為50歲左右。他們癥狀較重,自愈的可能性較小。
“另外需要強(qiáng)調(diào)的是,這兩種研究對(duì)象都不傳染,不具備突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點(diǎn),公眾不必恐慌。”曾光說(shuō)。
新華社
“亞洲新型免疫缺陷癥”小檔案
癥狀:平時(shí)無(wú)異狀,但感染上特定細(xì)菌時(shí),病情會(huì)比一般人嚴(yán)重,甚至死亡
特性:不會(huì)人傳人,也無(wú)遺傳傾向
治療:免疫療法,但療效尚未獲證實(shí)