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100%和90.1%的患者出現(xiàn)發(fā)熱和咳嗽,絕大多數(shù)患者有嚴重的并發(fā)癥;老人和男性得病比例更高、有基礎(chǔ)疾病者更易死亡……
來自中國7個省市30家醫(yī)院科研人員的一項最新科研成果在國際頂尖醫(yī)學(xué)期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》網(wǎng)站在線發(fā)表。論文通過對中國111位H7N9禽流感患者的分析,在全球首次揭示了H7N9感染的臨床規(guī)律性特征。
研究結(jié)果顯示,H7N9似乎更容易侵襲老年人。在這111名來自中國的浙江、上海、江蘇、河南等7省市的患者中,平均年齡61歲,其中65歲以上的占到42.3%,年齡最大的88歲。
“這或許和中國的家庭大多由老人到菜場買菜的生活習(xí)慣有關(guān)?!边@項研究的負責(zé)人、中國工程院院士李蘭娟說。擁有活禽交易攤點的菜場此前已經(jīng)被證明,是H7N9病毒由活禽傳染到人的主要來源。
不過李蘭娟認為,老年人免疫力差、比青壯年更容易遭受病毒入侵或是其中更為重要的原因。多發(fā)于老年人的高血壓、糖尿病以及冠心病等,在調(diào)查中被發(fā)現(xiàn)是造成呼吸窘迫并加劇病情進展的高危因素。
論文的第一作者、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院傳染病診治國家重點實驗室的高海女醫(yī)生還介紹,除發(fā)燒和咳嗽、咳痰、氣急等明顯的感染癥狀外,H7N9的感染者大多還會發(fā)生嚴重的并發(fā)癥。這些并發(fā)癥包括肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、休克和急性腎損傷等,是導(dǎo)致危重患者數(shù)量眾多和病死率高達27%的重要原因。
研究還顯示,男性的感染率明顯高于女性,是女性的兩倍?!暗覀兩形淳推涫欠衽c基因有關(guān)開展深入研究?!崩钐m娟院士坦言。
H7N9型禽流感是中國于今年3月在全球首次報告發(fā)現(xiàn)的新亞型流感病毒。據(jù)國家衛(wèi)生計生委的通報數(shù)據(jù)顯示,截止目前,中國內(nèi)地共報告人感染H7N9禽流感確診病例130例,其中死亡37例,康復(fù)76例。
《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》認為,來自中國30家醫(yī)療機構(gòu)的這項研究以111例的高樣本分析量,為全球認識H7N9發(fā)病規(guī)律,建立規(guī)范的診療體系提供了重要支持?!缎掠⒏裉m醫(yī)學(xué)雜志》是全球臨床醫(yī)學(xué)界影響因子最高的刊物之一,其期刊學(xué)術(shù)水平和論文質(zhì)量在國際學(xué)術(shù)界擁有無可爭辯的地位。