白宮辦公廳主任伊曼紐爾和衛(wèi)生部長西貝柳斯神態(tài)輕松

有抗議者在國會山外舉著標(biāo)語牌要求議員斃掉醫(yī)改方案

***7票優(yōu)勢驚險過關(guān)

由于年初在馬薩諸塞州參議員補選中失利，已經(jīng)喪失參議院60席絕對多數(shù)的民主黨人為了避免共和黨利用議事程序無限期拖延表決，在21日晚眾議院的投票中采取了被稱為“預(yù)算協(xié)調(diào)”程序的兩步走戰(zhàn)術(shù)。

首先就之前已經(jīng)獲得通過的參議院版本醫(yī)改方案進行投票，一旦在眾議院也獲通過可以直接呈遞給總統(tǒng)簽署成為法律。在總共435席的眾議院中占人數(shù)優(yōu)勢的民主黨需要獲得至少216票。雖然全體共和黨眾議員和34名民主黨眾議員都投下反對票，但這并不能阻擋參議員醫(yī)改版本最終以219票贊成闖關(guān)成功。

隨后眾議院民主黨人對參議院版本提出的一攬子修改方案以220票贊成、211票反對也獲得通過。這份修改方案還需要送到參議院進行表決，通過后才會送交總統(tǒng)簽署。不過按照“預(yù)算協(xié)調(diào)”程序，共和黨屆時將被禁止實施拖延戰(zhàn)術(shù)，外界普遍認(rèn)為奧巴馬醫(yī)改方案被國會批準(zhǔn)已經(jīng)是板上釘釘?shù)氖虑椤?/p>

***3200萬人新獲醫(yī)保

新醫(yī)改方案將在歷史上首次要求美國人必須購買醫(yī)療保險，否則將被罰款，無法承擔(dān)者將獲得政府的資助。此外它還在監(jiān)管私營保險公司、建立新的國家保險市場和老年患者購藥等問題上做出了新的規(guī)定。

這項計劃未來10年內(nèi)的成本估計將達到9400億美元，來源主要是削減現(xiàn)行的醫(yī)療保險計劃費用以及對高收入者征收新的聯(lián)邦稅。雖然此次依然未能實現(xiàn)全民醫(yī)保，但能將3200萬之前沒有醫(yī)保的人納入國家體系，其覆蓋率已經(jīng)提高到了95%。

奧巴馬此前曾表示，醫(yī)改的目標(biāo)是給需要的人提供醫(yī)療保險，給已有醫(yī)療保險的人提供安全感，讓所有美國人都能享受“真正、高質(zhì)量和可負(fù)擔(dān)的醫(yī)保服務(wù)”。他還透露這一計劃將減少醫(yī)療體系中的資源浪費，在未來20年內(nèi)能夠有效幫助政府降低財政赤字。