中國日報網(wǎng)環(huán)球在線消息:“現(xiàn)在還不是衛(wèi)生部高調(diào)的時候,要做‘老黃?!?,還要準備挨社會十年至二十年的批評?!弊蛱焐衔?,衛(wèi)生部部長陳竺在參加全國政協(xié)農(nóng)工黨分組討論時,坦率承認目前醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)部在推動醫(yī)改的積極性上存在不足。他鞭策醫(yī)療行業(yè)自身要努力,不能“總是提不出先導(dǎo)性的思想,總是處于被動配合的狀態(tài)。”
在回應(yīng)記者關(guān)于“大部制改革中,衛(wèi)生部是否將合并藥監(jiān)”的提問時,他表示結(jié)果將在幾天后水落石出,但他也指出,“改革將遵從衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的規(guī)律,食品、藥品的安全本來就是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的一部分?!?/p>
醫(yī)療模式要轉(zhuǎn)變:注重防病及生活方式促進
“現(xiàn)在一提醫(yī)改都說看病怎么樣,其實防病更重要?!比珖f(xié)委員、華東師范大學(xué)博士生導(dǎo)師葉建農(nóng)表示,老百姓都不希望生大病,預(yù)防花一塊錢,治病就得花一百塊,“希望今后能多說說防病?!?/p>
“我們醫(yī)療模式要轉(zhuǎn)變,應(yīng)由現(xiàn)在將優(yōu)質(zhì)資源集中在疾病甚至是終末期的治療,轉(zhuǎn)向疾病早期的預(yù)防以及健康生活方式的促進?!标愺帽硎?,對于健康的貢獻,遺傳因素、生活方式和環(huán)境因素各占30%,按照WHO的說法,醫(yī)療干預(yù)只占8%左右。
他說,醫(yī)改要和醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展結(jié)合在一起,衛(wèi)生部最近正在研究“健康中國2020”的中長期戰(zhàn)略規(guī)劃,要像做國家中長期科技綱要一樣?!拔磥淼尼t(yī)療衛(wèi)生工作將以預(yù)防為主,重心下移,關(guān)口前移,充分發(fā)揮中西醫(yī)的兩面優(yōu)勢,來應(yīng)對我國老齡化和慢病非傳染性疾病上升的情況。
提高基層醫(yī)務(wù)人員待遇 呼吁讓基層待遇接近教師
他表示,常見病多發(fā)病的防治和管理將是今后的工作重點,主要依靠不斷加強的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)。“健康教育、生活方式干預(yù)、疾病早期檢查和干預(yù)將是成為社區(qū)醫(yī)療的重點,不要把這些當作二三流工作。”不過,要想讓老百姓真正信賴社區(qū)醫(yī)療的水平,必須首先確?;鶎俞t(yī)務(wù)人員的水平。“關(guān)鍵是人才。”陳竺說,要努力提高基層醫(yī)務(wù)人員的待遇,“我也希望委員、代表們能多呼吁一下,讓基層(醫(yī)務(wù)人員)的待遇能否接近教師的待遇?”
公立大醫(yī)院責任:直斥VIP病房惡化醫(yī)患關(guān)系
什么是“基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”?公立大醫(yī)院又該扮演什么角色?這是老百姓最關(guān)心的問題,在這次兩會上也被醫(yī)療界代表委員普遍視為是醫(yī)改的難點。昨天,有擔任三級醫(yī)院院長的政協(xié)委員提出,醫(yī)改方案中,應(yīng)考慮實行分層醫(yī)療,“三級醫(yī)院應(yīng)該專注做高精尖的醫(yī)療服務(wù),向患者優(yōu)質(zhì)服務(wù),從事急危重癥的治療,允許收費價格上浮,提供更優(yōu)質(zhì)服務(wù),允許搞特需服務(wù)。”
“大醫(yī)院現(xiàn)在的問題是如何體現(xiàn)公益性,如何發(fā)揮積極性?!标愺没貞?yīng)說,醫(yī)改方案中,基本原則是以人為本,立足于國情,要做到公平和效率的統(tǒng)一,統(tǒng)籌兼顧?!罢嬲昧舜蟛∵€是要到大醫(yī)院。所以,我認為,公立醫(yī)院應(yīng)承擔基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的急癥、疑難重癥,”他說,大醫(yī)院不能光搞特需服務(wù)和高檔服務(wù)?!案阋稽c(特需)是可以的,但公立的非盈利的三級醫(yī)院不能游離于基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)之外?!?/p>
如今不少公立大醫(yī)院以VIP病房為優(yōu)質(zhì)服務(wù)的賣點,他則直斥“在一個病區(qū)里面搞VIP病房,說得不好聽,就是在惡化醫(yī)患關(guān)系?!彼硎?,今后對于民營醫(yī)院將采取支持醫(yī)技好、口碑好的大醫(yī)院,從嚴從緊抓小醫(yī)院,建立嚴格的準入制度。
將建國家基本藥物制度 用較低廉基本藥物解決問題
陳竺感慨,醫(yī)療服務(wù)的基本規(guī)律就是信息不對稱,如何實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的均等化?“一個很重要的就是基本藥物制度的建立。要用比較低廉的基本藥物解決問題,比如,能給病人用口服藥就不用打點滴,能用國產(chǎn)的藥就盡量不用進口的(貴藥)?!彼硎?,今年將國家基本藥物制度完全建立,也包括器械裝置、診斷技術(shù)的服務(wù)包,這是最要緊的事。
今年政府工作報告中提到“要建立國家基本藥物制度和藥品供應(yīng)保障體系”,但“基本”這個餃子皮里究竟包了多大的餡?陳竺用“多層大圓圈”來形容基本藥物制度的構(gòu)成。他說要以“新農(nóng)合”能支持的藥物部分作為核心,外面一層是城鎮(zhèn)居民,再外一層是職工的醫(yī)療保障,服務(wù)可以更多一點,要允許患者有一定的選擇權(quán),如果用進口藥物、貴的藥物則需自付差價。他強調(diào),“特需服務(wù)位于大圓圈之外?!保▉碓矗簭V州日報)