生命無(wú)價(jià),然而世界各地,尤其是貧困地區(qū)的決策者必須做出更為客觀冷靜的決定。雖看似不公平,官方必須清楚一項(xiàng)健康計(jì)劃的成本效益,從而得以比較這項(xiàng)計(jì)劃跟其他動(dòng)用國(guó)家資金的計(jì)劃的價(jià)值和意義。
布朗大學(xué)的卡爾蒂克·文卡塔斯(Kartik Venkatesh)和耶魯大學(xué)的杰西卡·貝克爾(Jessica Becker)建立的公共科學(xué)書館出版的文獻(xiàn)闡述了如何著手解決這個(gè)問(wèn)題。印度政府究竟該不該定期對(duì)國(guó)民進(jìn)行艾滋病病毒檢測(cè),來(lái)為自身并未知情的艾滋病毒攜帶者提供治療?經(jīng)過(guò)反復(fù)思量,卡塔斯和貝克爾給出的答案相當(dāng)簡(jiǎn)潔:可行就行!
盡管艾滋病毒并未像幾年前一些專家擔(dān)憂的那樣在印度肆虐橫行,但感染艾滋病的人口已高達(dá)240萬(wàn),其中許多人并不知道自己已被感染。如果這些人群能夠被分辨出來(lái),他們也許能獲得抗逆轉(zhuǎn)錄藥物,抑制艾滋病病情的發(fā)展,甚至可以降低他們傳播艾滋病病毒的幾率。
兩位專家在計(jì)算過(guò)程中采用了世界衛(wèi)生組織研發(fā)的模型。這個(gè)模型也為美國(guó)、法國(guó)、南非等多國(guó)采用,能夠計(jì)算出延長(zhǎng)的壽命年限、獲救人數(shù)、繼發(fā)感染情況和其他可免除的治療手段,并對(duì)計(jì)算結(jié)果與檢測(cè)費(fèi)用及為檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性的病人提供藥物治療的費(fèi)用(包括檢測(cè)后常見的一些與艾滋病無(wú)關(guān)的額外支出)進(jìn)行比較。
如果延長(zhǎng)一年的壽命所需的開支低于該國(guó)年人均GDP的三倍,那么這些開支是合理有效的。按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),印度的年人均GDP的三倍為3900美元,低于1300美元的的費(fèi)用是相當(dāng)合理高效的。根據(jù)兩位專家的計(jì)算結(jié)果,通過(guò)每五年對(duì)成年人檢測(cè)一次,延長(zhǎng)一年壽命所需的費(fèi)用僅為1900美元,因此資金方面完全不是問(wèn)題。
能否真正落實(shí)這項(xiàng)檢測(cè)又是另一回事。但印度相當(dāng)重視艾滋病的情況。在一定程度上,正是國(guó)家采取的政策遏止了人們一度擔(dān)憂的艾滋病流行,所以印度很可能愿意實(shí)施檢測(cè)。兩位專家還表示,如何找出具體的實(shí)施方法同樣值得考慮。
(來(lái)源:中國(guó)日?qǐng)?bào)網(wǎng) 歐葉 編輯:王旭泉)