中國日報網(wǎng)中國在線消息:3月5日上午9時,第十一屆全國人民代表大會第二次會議在人民大會堂開幕,聽取國務(wù)院總理溫家寶作政府工作報告,中國網(wǎng)邀請毛壽龍(中國人民大學(xué)行政管理學(xué)系主任)、趙錫軍(中國人民大學(xué)財政金融學(xué)院副院長)、楊團(中國社會科學(xué)院社會政策研究中心副主任)三位專家現(xiàn)場解讀。
以下是本次訪談的實錄:
楊團:
醫(yī)療部分有意義的是,去年就在報告里特別提到關(guān)于醫(yī)療改革要開始研究,要拿出方案。在今年年初的時候,衛(wèi)生部門一再講,經(jīng)過各方研究這個方案就要出臺了,也征求了意見,大約今年下半年就會出臺。關(guān)于醫(yī)療的部分,我想這是方案的一些基本思想。這些基本思想和重點要抓的工作,這些都可以看出政府的基本思路。
這里最重要的就是要堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性,要全覆蓋,要初步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。其實在1978年的時候,國際組織就提到,人人享有初級衛(wèi)生保健,我們也是承諾的,但是我們并沒有做到?,F(xiàn)在明確的講,要初步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),等于重提幾十年前的口號,這是很明確的。
關(guān)于重點要做的工作,其中有幾條非常明確。第一,關(guān)于整個醫(yī)療衛(wèi)生的制度,我們確定了三項制度,一個是農(nóng)村的新型合作醫(yī)療制度,一個是城鎮(zhèn)的基本醫(yī)療保險,一個是城鎮(zhèn)職工的基本醫(yī)療保險。如果這三塊做起來,就是全體覆蓋了。全覆蓋以后,有一個問題一直是大家討論的,這么多農(nóng)民工怎么辦,他們有1億3700萬,他們到底怎么辦,還是為他們單獨做一個?這個問題我自己的看法是應(yīng)該讓他們有選擇權(quán)。也就是說,現(xiàn)在有相當(dāng)一些人,因為新型合作醫(yī)療門檻低,利益比較高,所以有很多農(nóng)民是回家投自己的新型合作醫(yī)療保險。但是最后沒法報銷有困難,起碼路途遙遠,怎么解決這樣的問題?
中國網(wǎng):
在報告中傳遞一些什么樣積極的信息?
楊團:
我想說三項制度明確了,意思也就是不應(yīng)該為農(nóng)民工專門立一個,這個基本信息應(yīng)該是傳遞了,我們就是三個制度,全覆蓋。
毛壽龍:
實際上它強調(diào)了公共服務(wù)的普遍性問題。所有的人都有,最好覆蓋面是百分之百,如果做不到,至少是百分之九十幾。另外,公共服務(wù)有一個均等化的趨向,它是確保基本東西,而不是讓你拔高,或者是補一些生活方面比較困難的。它也特別強調(diào)各方面綜合在一起,實際上是和人的生活質(zhì)量有關(guān)。生活質(zhì)量一般是經(jīng)濟生活質(zhì)量,就業(yè)本身也是工作,工作也是生活,有工作在朋友中都是有尊嚴(yán)的。包括文化生活,還有政治生活,這些都是一個人社會里有尊嚴(yán),經(jīng)濟社會有體面,在政治上又能夠有序參與,或者在政治生活中能夠成為積極的參與者,這也是人生的實現(xiàn)。能夠為國家貢獻自己的思考,哪怕是支持一下,讓政策能夠?qū)嵤┑酶槙场K钥傮w來講,所有的民生問題是老百姓的生活問題。
中國網(wǎng):
所以第六項和老百姓生活聯(lián)系最為密切的。在總理的政府工作報告中占了不小的比重。
楊團:
是最大的篇幅。有些還是應(yīng)該更加清晰認識的,像醫(yī)改的五項里有一項關(guān)于促進基本公共服務(wù)是逐步均等化,擴大免費公共服務(wù)范圍”,這是第一次提出。而且把指標(biāo)都提出來了,城鄉(xiāng)居民人均公共服務(wù)的經(jīng)費不能低于15元,以后還要逐步提高。這是很明確的,我想這一定納入了8000多億的盤子中。
還有一條,是關(guān)于健全基層衛(wèi)生服務(wù)體系?;鶎有l(wèi)生服務(wù)體系包括城鄉(xiāng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施、設(shè)備和機構(gòu)的建設(shè),這也是很明確的提出的,這都是包括醫(yī)改涉及全民的重要措施。關(guān)于公共醫(yī)院的改革,也明確提出改三個,管理體制、運行機制和監(jiān)管機制,也是第一次明確提出“逐步取消以藥補醫(yī)的機制”。還有推進公立醫(yī)院的補償機制改革,如果不讓他以藥養(yǎng)醫(yī),就要給他補償。怎么補?公立醫(yī)院的補償政府要給予,這是很明確的,你要他為老百姓服務(wù),建立它的公益性質(zhì),政府就要多掏錢。
還有監(jiān)管機制,要建立有關(guān)機構(gòu)群眾代表和專家參與的質(zhì)量監(jiān)管和評價制度。這部分在國際社會,像英國早就做了,這部分的制度怎么讓它變成一種常態(tài)化、常規(guī)化的制度,而不是一種非常態(tài)的、臨時性的,基本精神都在這里提得很清楚。
編輯:富文佳 來源:中國網(wǎng)