職業(yè)病預(yù)防體系建設(shè)嚴(yán)重不足，職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)亟待完善

除了勞動(dòng)者權(quán)利弱勢(shì)、監(jiān)管缺位以外，還有一個(gè)重要的成因是目前我國(guó)對(duì)職業(yè)病預(yù)防體系投入過少。由于投入問題，我國(guó)職業(yè)病防治隊(duì)伍建設(shè)存在嚴(yán)重不足，衛(wèi)生部門下設(shè)的職業(yè)衛(wèi)生防治機(jī)構(gòu)呈現(xiàn)不斷萎縮的趨勢(shì)。

目前，全國(guó)獨(dú)立存在的省級(jí)職業(yè)病防治院（所）只有12家，地市級(jí)職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)大多已經(jīng)合并到疾病預(yù)防控制中心，縣級(jí)的職業(yè)病防治人員更少。以職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)相對(duì)較好的廣東省為例，平均每萬(wàn)名接觸職業(yè)病危害的人員只擁有職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督人員0.68人和職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)人員2.18人。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，2009年各級(jí)職業(yè)衛(wèi)生防治機(jī)構(gòu)列入監(jiān)控12192032人，以2億接觸職業(yè)病危害因素人數(shù)計(jì)算，只有6.1%納入監(jiān)控。

自《職業(yè)病防治法》實(shí)施以來(lái)，我國(guó)職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)已有了很大進(jìn)步，但仍不能滿足現(xiàn)實(shí)需求。當(dāng)前，職業(yè)病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)趨于僵化，職業(yè)病目錄的確定落后于職業(yè)病防治的工作需要。隨著新科技和新工藝的不斷引入，新的職業(yè)危害因素不斷出現(xiàn)，職業(yè)病種類也不斷增加，但職業(yè)病目錄卻沒有根據(jù)現(xiàn)實(shí)情況得到及時(shí)調(diào)整、補(bǔ)充和公布。（《半月談內(nèi)部版》2011年第7期，記者許中科）

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今年6月27日，首次提請(qǐng)全國(guó)人大常委會(huì)審議的職業(yè)病防治法修正案草案修改了相關(guān)規(guī)定。草案規(guī)定符合有關(guān)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可取得職業(yè)病診斷資質(zhì)，且職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)不得拒絕勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)病診斷的要求。

針對(duì)“舉證難”，修正案草案也作了有針對(duì)性地修改，一方面規(guī)定用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供職業(yè)病診斷、鑒定所需的勞動(dòng)者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史、工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果等資料。另一方面增加用人單位違反規(guī)定的法律責(zé)任，隱瞞、毀損或不提供職業(yè)病診斷、鑒定所需資料，情節(jié)嚴(yán)重的，將被責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，甚至被責(zé)令關(guān)閉。

修正案草案還增加規(guī)定，在職業(yè)病診斷、鑒定過程中，用人單位不提供工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果等資料的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合勞動(dòng)者的臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果和勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史，并參考勞動(dòng)者的自述等，作出職業(yè)病診斷鑒定結(jié)論。此外，修正案草案還進(jìn)一步明確了職業(yè)病診斷中涉及的勞動(dòng)仲裁程序，使制度設(shè)置向保護(hù)勞動(dòng)者權(quán)益傾斜。

來(lái)源：半月談 編輯：于姝楠