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同步開展法人治理運(yùn)行機(jī)制改革試點(diǎn),實(shí)行理事會制度、院長負(fù)責(zé)制和監(jiān)事會制度,改革醫(yī)療保險付費(fèi)方式,推進(jìn)單病種定價方式改革
繼北京友誼醫(yī)院、朝陽醫(yī)院后,同仁醫(yī)院、積水潭醫(yī)院和天壇醫(yī)院也將試點(diǎn)“醫(yī)藥分開”。作為第三批改革試點(diǎn),3家醫(yī)院12月1日起取消15%藥品加成、掛號費(fèi)和診療費(fèi),全部藥品實(shí)行“進(jìn)價銷售”。同時設(shè)醫(yī)事服務(wù)費(fèi),實(shí)行分級定價,普通門診、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師、知名專家門診的醫(yī)事服務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分別確定為42元、60元、80元、100元,其中醫(yī)?;颊呖蓤箐N40元。這標(biāo)志著北京醫(yī)藥分開試點(diǎn)進(jìn)入“深入推進(jìn)”階段。
北京市醫(yī)院管理局局長封國生表示,在第一、二批綜合醫(yī)院改革試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,選取同仁醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、天壇醫(yī)院3家??铺厣怀龅娜拙C合醫(yī)院作為第三批醫(yī)藥分開試點(diǎn),可提供不同類型醫(yī)院的試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。同仁醫(yī)院和積水潭醫(yī)院是《北京市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)方案》中確定的試點(diǎn)醫(yī)院,新增天壇醫(yī)院的主要考慮是,天壇醫(yī)院與同仁醫(yī)院和積水潭醫(yī)院一樣,均為學(xué)科特色突出的綜合性醫(yī)院,且醫(yī)院具有藥占比低、外地患者多等特點(diǎn),相似性強(qiáng),社會影響大。3家醫(yī)院總開放床位3712張,2011年門診量483.8萬人次,出院人數(shù)11.1萬人次;天壇醫(yī)院也是醫(yī)保付費(fèi)制度改革試點(diǎn)醫(yī)院,在醫(yī)藥分開后可形成聯(lián)動效應(yīng),有利于費(fèi)用的合理控制。
據(jù)介紹,3家醫(yī)院將同步開展法人治理運(yùn)行機(jī)制改革試點(diǎn)。實(shí)行理事會制度、院長負(fù)責(zé)制和監(jiān)事會制度,初步建立現(xiàn)代醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)。建立以公益性為核心的績效考核制度,實(shí)行與績效考核結(jié)果掛鉤的收入分配制度。改革醫(yī)療保險付費(fèi)方式。推動醫(yī)院規(guī)范醫(yī)療行為,主動控制醫(yī)保費(fèi)用。創(chuàng)新財政價格補(bǔ)償調(diào)控機(jī)制。落實(shí)政府對公立醫(yī)院的6項投入政策,嚴(yán)控醫(yī)院建設(shè)規(guī)模和大型設(shè)備購置。建立與服務(wù)量和績效考核掛鉤的財政補(bǔ)償機(jī)制。配合醫(yī)保付費(fèi)制度改革,推進(jìn)單病種定價方式改革。
3家醫(yī)院還將以患者為中心改善服務(wù)。醫(yī)院管理從“以疾病為中心”轉(zhuǎn)向“以病人為中心”,采取一系列惠民便民措施,如推進(jìn)預(yù)約掛號,解決“掛號難”問題。優(yōu)化服務(wù)流程,縮短排隊等候時間;推行全程主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,確保診療的連貫性。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,使每位住院患者都能得到責(zé)任護(hù)士的連續(xù)、全程、規(guī)范護(hù)理服務(wù)。