公辦養(yǎng)老院兩極分化

同為公辦養(yǎng)老院，一邊床位過(guò)千，一邊卻僅有幾十張甚至不足十張床位；一邊場(chǎng)地開(kāi)闊、風(fēng)景優(yōu)美、服務(wù)周到，一邊卻空間狹小，缺乏基本護(hù)理人員；一邊排隊(duì)人數(shù)近萬(wàn)，一邊卻床位閑置鮮有問(wèn)津……這就是公辦養(yǎng)老院的“雙重面孔”。

“招牌”養(yǎng)老院：投入大、床位少

北京市第一福利院、北京市第四福利院、北京市第五福利院，這三家市屬養(yǎng)老院地理位置優(yōu)越，共有床位2500張左右，占北京市公辦養(yǎng)老院床位數(shù)的1/10。有一位老人的家屬告訴《中國(guó)經(jīng)濟(jì)周刊》，這三家養(yǎng)老院是北京市養(yǎng)老院的“招牌”，很難住進(jìn)去。日前，記者前往北京市第一福利院采訪，保安說(shuō)，采訪要有國(guó)家民政部和北京民政局的批準(zhǔn)才能進(jìn)去。

北京市民政局民宣教育處的一位工作人員告訴《中國(guó)經(jīng)濟(jì)周刊》，北京市第一社會(huì)福利院的行政級(jí)別比較高，里邊住著很多領(lǐng)導(dǎo)。北京市第一社會(huì)福利院為正處級(jí)全額撥款事業(yè)單位，由市政府投資興建，在行政級(jí)別上與北京市民政局的處室同級(jí)。

7月5日，記者電話(huà)詢(xún)問(wèn)該院排隊(duì)情況時(shí)，第一社會(huì)福利院的工作人員告訴記者，目前有9000多人在排隊(duì)。

北京市民政局網(wǎng)站信息顯示，2005年，由于該院原有設(shè)施已無(wú)法滿(mǎn)足社會(huì)養(yǎng)老需求，北京市當(dāng)年正式啟動(dòng)北京市第一社會(huì)福利院擴(kuò)建工程。該工程總用地面積23500平方米，新增床位500床，總投資1.47億元。

算起來(lái)，這筆資金攤在每張床位上是29.4萬(wàn)元。按這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，北京市第一社會(huì)福利院想要安置正在排隊(duì)的9000多名老人，政府至少還需要投入26.46億元。

朝陽(yáng)區(qū)寸草春暉養(yǎng)老院（民辦）院長(zhǎng)王小龍告訴《中國(guó)經(jīng)濟(jì)周刊》，對(duì)民辦來(lái)說(shuō)，1000萬(wàn)元能建設(shè)100張養(yǎng)老床位。也就是說(shuō)，如果1.47億元投給民辦養(yǎng)老院，民辦養(yǎng)老院能夠增加1470張床位。

王小龍認(rèn)為，“過(guò)去，政府把很多錢(qián)，甚至90%的錢(qián)都投到了公辦的養(yǎng)老院。但是這些養(yǎng)老院的服務(wù)能力畢竟是非常有限的。未來(lái)，隨著北京老齡化的加劇，我們需要更多的民辦養(yǎng)老院來(lái)承擔(dān)這個(gè)社會(huì)責(zé)任。希望政府能把更多的資金和政策傾斜過(guò)來(lái)，讓養(yǎng)老院更加市場(chǎng)化。”

街道養(yǎng)老院：規(guī)模小、條件差

跟“招牌”養(yǎng)老院相比，街道辦的養(yǎng)老院卻是另一番景象。

5月初，記者以家屬身份走訪了月壇街道辦主辦的一家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。進(jìn)入老人的房間，一股淡淡的消毒液氣味夾雜著難聞的味道撲面而來(lái)，三張床緊緊地放在一起，一位老人躺在床上，臉上扣著氧氣罩，邊上沒(méi)有護(hù)理人員，也沒(méi)有家屬。另一張床上睡著一位老人，一動(dòng)不動(dòng)。工作人員告訴記者，“老人來(lái)了就住這兒?！笨粗浾哂行┆q豫，該人員補(bǔ)充說(shuō)，“老人身體好的話(huà)，可以跟其他老人換一下，和會(huì)說(shuō)話(huà)的住在一起?！?/p>

北京市民政局網(wǎng)站公布的資料顯示，潘家園街道辦主辦的一家敬老院擁有100張床位。然而，記者在采訪時(shí)發(fā)現(xiàn)，這家養(yǎng)老院位于該街道的一棟小樓上，順著窄窄的樓梯上到三樓才是老人住的地方，床位數(shù)也僅有70張。

縮水的還不僅僅是床位。記者在這家敬老院發(fā)現(xiàn)，這里住的都是七八十歲的高齡老人，還有一位96歲的老人住在三樓，而在這家敬老院，上下沒(méi)有電梯，更不用說(shuō)像北京市第一福利院和四季青敬老院所擁有的寬敞的活動(dòng)室、綠化場(chǎng)地和醫(yī)務(wù)室了。

床位少、空間小、位置偏、護(hù)理缺，幾乎成了街道養(yǎng)老院的共性。因?yàn)槿胱±先松?，所以收入少，資金不充裕。因?yàn)橘Y金不充裕，所以很難改善環(huán)境，老人不愿意來(lái)。再加上宣傳力度不夠，街道養(yǎng)老院陷入了惡性循環(huán)。

上述北京市民政局社會(huì)福利處的工作人員告訴《中國(guó)經(jīng)濟(jì)周刊》，“這些街道養(yǎng)老院沒(méi)有能力做宣傳，也沒(méi)有必要做宣傳?！?/p>

有專(zhuān)家指出，不論是出手大方的“招牌”養(yǎng)老院，還是門(mén)可羅雀的街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老院，公辦養(yǎng)老院現(xiàn)行的這種模式都不值得推崇。北京市民政局社會(huì)福利管理處處長(zhǎng)李紹純、副處長(zhǎng)余翰林在2011年發(fā)表的《大民政小政府大社會(huì)——論適度普惠制度下政府與民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的關(guān)系》一文中指出，政府在提供養(yǎng)老福利服務(wù)的同時(shí)確實(shí)存在許多弊端，比如：管理體制僵化、缺乏競(jìng)爭(zhēng)、高成本低效率、資源浪費(fèi)嚴(yán)重等。對(duì)于這些問(wèn)題，非常需要社會(huì)力量的介入和彌補(bǔ)?！艾F(xiàn)代養(yǎng)老福利事業(yè)供給主體的角色結(jié)構(gòu)應(yīng)該是‘國(guó)退民進(jìn)’、‘小政府—大社會(huì)’的模式，在養(yǎng)老福利服務(wù)的供給中民間力量應(yīng)占主體地位，政府居于次要和補(bǔ)充的地位?！睂?shí)習(xí)生趙劍云 白朝陽(yáng)