公元1711年，在后藏東北地區(qū)，由七世達(dá)賴?yán)锔裆＜哟氲慕?jīng)師曲桑旦白堅(jiān)贊在塔爾寺任堪布時(shí)，該寺強(qiáng)巴林新建醫(yī)學(xué)僧院，除藏族外還有許多蒙族也得到了學(xué)習(xí)藏民族醫(yī)學(xué)的機(jī)會(huì)。同時(shí)，依據(jù)拉薩版《醫(yī)學(xué)四續(xù)》新刻制了書版。同時(shí)，第二世嘉央?yún)f(xié)巴?金美旺布，1724年于拉昌扎西奇寺建立了利眾醫(yī)學(xué)院，當(dāng)時(shí)還按該地王公蒙古親王丹增旺久的意愿，七世達(dá)賴格桑加措給該王委派太醫(yī)益西桑波，太醫(yī)益西桑波在此地培養(yǎng)弟子有藏族蒙族等到許多兄弟民族的傳承弟子。向他們毫無保留地講授醫(yī)學(xué)理論和秘訣實(shí)踐，著述有《體腔區(qū)位線本注》等，克服種種困難，親自帶弟子前往青海、若爾蓋、甘肅等到地，從事藥物研究、介紹藥物。

同樣，這些弟子先后在恰穹寺等地創(chuàng)建了利眾醫(yī)學(xué)院。這埋藏從藥王山利眾院派洛桑曲培及格桑陽培醫(yī)學(xué)專家赴外蒙任救主庫倫。公元1745年，哲布尊丹巴的太醫(yī)在北京雍和宮創(chuàng)建醫(yī)學(xué)們?cè)?，培養(yǎng)不同派別的弟子，并且在蒙古的一些比較大的寺院里也創(chuàng)建了醫(yī)學(xué)們?cè)骸９?543-158年第三世達(dá)賴?yán)锼骼始哟肼癫?，還培養(yǎng)出一批蒙族人才，聲譽(yù)卓著的貢欽?金美旺布，龍日丹達(dá)等許多醫(yī)學(xué)家，著有各種高水平的醫(yī)學(xué)經(jīng)典。另外，在拉達(dá)克、不丹、錫金、尼泊爾、天竺等地也先后盛行藏醫(yī)學(xué)，為其他民族的生存也做出了極大的貢獻(xiàn)。

公元1733年，德格杰布和曲杰旦巴次仁以原先《醫(yī)學(xué)四續(xù)》的印版為底樣，雕刻德格先后把《醫(yī)學(xué)廣論藍(lán)琉璃》、《十八支》、《月王藥診》、《嘎加瑪》《診藥二元要訣》等許多經(jīng)典醫(yī)學(xué)論著進(jìn)行印制。

公元1787年出生于西藏昌都地區(qū)的丟瑪格西?丹增平措，著述有著名的藥物學(xué)經(jīng)典論著《晶珠本草》為主的六十多部著作。《晶珠本草》分上下兩部，上部為歌訣之部，以偈頌體寫成，對(duì)每種藥的功效進(jìn)行概括論述；下部為解釋之部，以敘述文寫成，分別對(duì)每種藥物的來源、生長環(huán)境、性味、功效、予以敘述。根據(jù)藥物的來源、生長、環(huán)境、質(zhì)地、入藥部位的不同、分為十三類，對(duì)樹類、旱生草類、濕生草類藥物中又分根及根莖、莖、枝、花、果實(shí)、種子、全草、皮類等。在動(dòng)物藥中又分頭、腦、骨髓、脂肪、肉血、皮、毛、爪、（蹄）、乳、便、昆蟲等，共收載藥物二千二百九十四種。這是歷代藏醫(yī)藥書籍收載藥物數(shù)量最多的經(jīng)典著作。這本書對(duì)藥物的分類方法的科學(xué)性強(qiáng)，至今在植物分類學(xué)，動(dòng)物學(xué)，天然藥物學(xué)的分類上，仍有很重要的參考價(jià)值。書中記載的藥物，除去重復(fù)的，實(shí)有一千二百二十種。比李時(shí)珍《本草綱目》中收錄的藥物還多423種。

在《月王藥物》、《四部醫(yī)典》中，雖然從理論上提出了六味、八性、十七效，但沒有在具體藥物上予以體現(xiàn)。而《晶珠本草》中對(duì)每種藥物，都講述了味、性、效及用藥的注意事項(xiàng)。這就給藥物學(xué)增添了具體內(nèi)容，更為從事藥物學(xué)的人指明了用藥的道理所在。由于《晶珠本草》收載藥物種類很多，內(nèi)容豐富、考證全面、訂正確切，因此，為中外研究天然藥物和科研工作者所重視。加之所收載藥物，絕大部分是青藏高原主產(chǎn)種和特有種，更是引人關(guān)注。它的內(nèi)容和價(jià)值，可以和《本草綱目》媲美。公元1888年，十三世達(dá)賴?yán)锿恋羌未肴蚊幫跎阶顑?yōu)秀的名醫(yī)洛桑桑布和丹增嘉措二人為他的保健醫(yī)生。并指示：“在藥王山利眾醫(yī)學(xué)院以講授和傳播醫(yī)學(xué)為主，衰退者恢復(fù)，未衰者發(fā)展，要宏揚(yáng)醫(yī)學(xué)事業(yè)”。給太醫(yī)丹增嘉措提供一切條件，對(duì)以前存放吉祥《四部醫(yī)典》及其注疏《藍(lán)琉璃》、秘訣《補(bǔ)遺》、《晶珠本草》、司都的《大注釋》等經(jīng)典論著的版本，凡已極其老化的，予以重新制版，并在藥王山專門設(shè)立印經(jīng)院，進(jìn)行印刷。后來稱“藥王山版”，現(xiàn)保存于藏醫(yī)院。

公元1893年十三世達(dá)賴對(duì)以前印制出版的《四部醫(yī)典》，親自再次作細(xì)心研究和分析時(shí)，發(fā)現(xiàn)一些詞語有錯(cuò)、漏、衍等方面的問題，指出：“這是一切眾生維護(hù)生命的根基，任其留著不妥，需要重新認(rèn)真校訂”。授予太醫(yī)烏金?丹增喜呀措和二位荮王山專家組織專門機(jī)構(gòu)，提供一切條件，再次校勘、印制。

公元1897年，授給南方學(xué)派主張的醫(yī)學(xué)家，強(qiáng)巴土旺原西藏地方政府副四品官和保健醫(yī)生的職位，授給北方學(xué)派主張的醫(yī)學(xué)家堂曲?白登以五品官和保健醫(yī)生的職位，令其講授傳承藥王山日切利濟(jì)眾生院的醫(yī)學(xué)。嚴(yán)令他們：“要依靠各學(xué)派的密訣實(shí)踐、培養(yǎng)優(yōu)秀弟子”。

公元1883年西藏山南地區(qū)恰薩拉康寺附近出生的欽繞羅布繼承和發(fā)揚(yáng)了倆位導(dǎo)師傳授的獨(dú)特的秘訣實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，并精通醫(yī)學(xué)和天文星算為主要內(nèi)容的一切大小文化科學(xué)知識(shí)。所以十三世達(dá)賴?yán)锸谟铓J繞羅布學(xué)者為近侍副保健醫(yī)生職務(wù)。

公元1916年創(chuàng)建了藏醫(yī)學(xué)教育、治療技術(shù)、藥物配制、天文歷算、語言文化等學(xué)科綜合院校，西藏拉薩醫(yī)學(xué)星算利眾院（現(xiàn)在的西藏自治區(qū)藏醫(yī)院）納入西藏地方政府行政直接管理的機(jī)構(gòu)。任命御醫(yī)強(qiáng)巴土旺為總官，副御醫(yī)欽繞羅布為五品官職兼任荮王山利眾院院長。欽繞羅布繼承了原來桑杰加措在藥王山利眾院開創(chuàng)發(fā)揚(yáng)的好傳統(tǒng)，在門孜康（自治區(qū)藏醫(yī)院）創(chuàng)立了以各科設(shè)置學(xué)習(xí)內(nèi)容和年限，理論傳授、實(shí)踐當(dāng)面?zhèn)魇?、考試和畢業(yè)制度、藥物采集、配制等為主的完備規(guī)章制度具有創(chuàng)造性。

另外，在原來藥王山利眾院有七十九幅彩色《四部醫(yī)典系列掛圖》，一段時(shí)間里因借走未還而且丟失，只剩下三十一幅，欽繞羅布承擔(dān)任務(wù)。重新繪制了補(bǔ)充，至今仍保存完整。他的著作有根本續(xù)主干注疏《醫(yī)學(xué)大海精華》、常用實(shí)踐藥物配方《甘露寶瓶》、《嬰兒分娩法利眾月境》、藥物功能匯編《利樂善說》、藥材標(biāo)本《如意寶瓶》、天文歷謔學(xué)的《五合算》等實(shí)踐方面所必需、共同與獨(dú)特的許多標(biāo)準(zhǔn)論著，均予以制版印刷。這位賢者先后培養(yǎng)的親傳弟子、再傳弟子一千余人分布在西藏各地，以及拉達(dá)克、錫金、不丹等國。特別是現(xiàn)在的自治區(qū)藏醫(yī)院、藏藥廠集中親傳弟子。當(dāng)今為名耋藏醫(yī)專家，代表著全藏醫(yī)療水平，同時(shí)擔(dān)負(fù)著對(duì)基層各級(jí)藏醫(yī)系統(tǒng)科研、臨床技術(shù)的指導(dǎo)。

藏醫(yī)藥發(fā)展（第二階段——現(xiàn)代藏醫(yī)學(xué)發(fā)展情況）

現(xiàn)代藏醫(yī)學(xué)發(fā)展情況

藏歷第十五甲子繞迥的鐵兔年，也即公元1951年，西藏和平解放了，這標(biāo)志著雪域土地的新生。藏醫(yī)藥學(xué)從此也翻開了新的一頁。雪域以外地區(qū)的藏醫(yī)藥學(xué)，隨著這些地區(qū)的解放，則比西藏高原早一些獲得新生。

黨和人民政府一貫重視傳統(tǒng)文化遺產(chǎn)，制定了正確的衛(wèi)生方針，要求認(rèn)真繼承和發(fā)揚(yáng)祖國醫(yī)藥學(xué)遺產(chǎn)，其中當(dāng)然也包括藏醫(yī)藥學(xué)在內(nèi)的各民族的傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)。以高原雪域而言，1951年和平解放時(shí)，就有西南、西北兩支醫(yī)療隊(duì)隨軍進(jìn)藏，為藏胞治病防病。1953年，一支中央民族衛(wèi)生工作大隊(duì)入藏，隨后于1961年，由中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院的藥物研究所組成了工作組，會(huì)同西藏軍區(qū)衛(wèi)生部、后勤部和拉薩藏醫(yī)院等，一同組織了對(duì)藏醫(yī)藏藥的研究工作，并且寫出了調(diào)查結(jié)果報(bào)告。1963～1964年，再次組織藏醫(yī)及西醫(yī)一道，整理藏醫(yī)藥學(xué)，并進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。

當(dāng)然，藏醫(yī)藥學(xué)在現(xiàn)代的發(fā)展，也與祖國整個(gè)政治形勢密切相關(guān)。例如，十年“文革”的浩劫，與內(nèi)地的中醫(yī)藥學(xué)走入低谷一樣，藏醫(yī)藥學(xué)也受到很大沖擊和浩劫。尤其是傳統(tǒng)藏醫(yī)藥學(xué)每每與宗教有密切關(guān)系，有不少藏醫(yī)藥工作者、著作，都成為被清除對(duì)象，受到一些損失。但也不可否認(rèn)，一旦形勢有所好轉(zhuǎn)，民族醫(yī)藥學(xué)也將首先受惠，因?yàn)楫吘顾€受到黨的民族政策的多一層的保護(hù)。例如"文革"進(jìn)入末期，中央即指示衛(wèi)生部組織了藏醫(yī)古籍調(diào)查整理小組進(jìn)藏，對(duì)藏醫(yī)藥的珍貴遺產(chǎn)，包括浩如湮海的文獻(xiàn)和醫(yī)藥珍寶“曼湯”進(jìn)行調(diào)研，從而使許多瀕臨絕跡的文獻(xiàn)得到很好的保護(hù)。

（一）西藏地區(qū)藏醫(yī)發(fā)展概況

在和平解放前，雪域的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)主要集中在“門（曼）孜康”。正如前述，盡管藏醫(yī)藥學(xué)在近代有一定的發(fā)展，但這主要集中在上層統(tǒng)治階級(jí)。即便有一些慈善事業(yè)，廣大農(nóng)奴也只能是可望不可即，沒有得到實(shí)惠。從這個(gè)角度說，藏醫(yī)藥的發(fā)展是不夠理想的。

“門（曼）孜康”在和平解放時(shí)，既是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也是教育場所。

1、醫(yī)療工作

在1959年，“門（曼）孜康”與原藥王山門巴札倉合并，建成拉薩市藏醫(yī)醫(yī)院，1980年，該院改為西藏自治區(qū)藏醫(yī)院，直到如今，經(jīng)過10多年的發(fā)展，藏醫(yī)院已經(jīng)發(fā)展成為一個(gè)大型的藏醫(yī)藥綜合機(jī)構(gòu)。其醫(yī)療部分除原有的門診部以外，醫(yī)院擁有30678平方米的建筑面積。其門診部設(shè)在原“門孜康”舊址，有人員332人。住院部有200張床位。全院平均每年看病人數(shù)達(dá)25萬多人次。光醫(yī)務(wù)人員就多達(dá)427人，其中有高級(jí)職稱人員（包括主任醫(yī)師和副主任醫(yī)師）達(dá)29名（系1991年統(tǒng)計(jì)數(shù)字，下同）。該院還擁有1名國家級(jí)的專家。

醫(yī)院附設(shè)藏醫(yī)研究所（前身為研究小組），天文星算研究所（原附在藏醫(yī)小組內(nèi)），另有藏藥廠一個(gè)附屬于藏醫(yī)研究所，集中了大量研究人員研究藏醫(yī)藥古典醫(yī)經(jīng)，并附設(shè)刻印車間，修整及重刻一些重要的典籍；天文星算所還每年印制藏歷歷書，供各地農(nóng)材使用，對(duì)雪域的農(nóng)業(yè)有一定的促進(jìn)作用。藏藥廠的面積比過去擴(kuò)大近百倍，達(dá)4789平方米，產(chǎn)藥量由幾千斤猛增至10萬公斤以上。所生產(chǎn)的藥有多種劑型，包括丸劑、散劑、糖漿、沖劑。全廠生產(chǎn)已經(jīng)半自動(dòng)化，并向自動(dòng)化過渡，其產(chǎn)品不僅在國內(nèi)暢銷，而且遠(yuǎn)銷國外，受到世界各國，尤其是南亞、東南亞各國人民的歡迎。還有不少名貴藏成藥在國內(nèi)取得很高的聲譽(yù)，“七十味珍珠丸”，在治療腦神經(jīng)系統(tǒng)疾病中取得良好的療效，深受國內(nèi)、外患者歡迎，并兩次獲國家經(jīng)委銀質(zhì)獎(jiǎng)。

藏醫(yī)的醫(yī)療事業(yè)有了相當(dāng)大的發(fā)展。過去，看病不分科別，一個(gè)醫(yī)生是什么病都看。后來，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的啟示下，醫(yī)院開始分科診治。在藏醫(yī)院，已設(shè)立內(nèi)科、外科、五官科、婦兒科等。從藏醫(yī)發(fā)展史上，分科診治是一個(gè)大進(jìn)步，它表明藏醫(yī)臨證學(xué)的發(fā)展。不僅有了分科治療，還成立一些臨床小組，對(duì)某些疾病進(jìn)行治療，以取得臨床經(jīng)驗(yàn)。如對(duì)“差龍”（即“血風(fēng)”，相當(dāng)于高血壓?。皨雰好}病”（神經(jīng)方面的疾病），都取得一些寶貴經(jīng)驗(yàn)。

醫(yī)院的建設(shè)，也逐漸走上正規(guī)化、現(xiàn)代化。

就全藏而言，七個(gè)地區(qū)中已有五個(gè)建立了地區(qū)級(jí)的藏醫(yī)院；在全藏的75個(gè)縣中，有5個(gè)縣也成立藏醫(yī)院，其他70個(gè)縣醫(yī)院中，都設(shè)立藏醫(yī)科，全區(qū)藏醫(yī)的病床位多達(dá)380張。藏醫(yī)醫(yī)務(wù)人員僅1989年底，全藏共有1503個(gè)，其中有高級(jí)職稱者多達(dá)73人，中級(jí)職稱者有138人。

2、科學(xué)研究工作

在舊西藏，談不上有什么科學(xué)研究，尤其是沒有利用現(xiàn)代科學(xué)的辦法和條件來進(jìn)行研究。只有在解放后，藏醫(yī)才走上現(xiàn)代研究的道路，進(jìn)行藏、西醫(yī)的研究，對(duì)藏醫(yī)一些獨(dú)特的治療方法，采用藏醫(yī)傳統(tǒng)治療手段進(jìn)行治療，用現(xiàn)代西醫(yī)診斷及評(píng)定治療效果的指標(biāo)，兩者結(jié)合。如對(duì)慢性胃炎的研究，曾按嚴(yán)格的科學(xué)要求做了對(duì)比觀察，結(jié)果表明，其療效顯著，大大降低了由于慢性萎縮性胃炎長期不愈而發(fā)展為胃癌的發(fā)病率。這項(xiàng)研究獲衛(wèi)生部先進(jìn)科技成果三等獎(jiǎng)，這也是西藏衛(wèi)生戰(zhàn)線上第一次獲得的最高國家級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)。另外還有其他11種藏醫(yī)成藥具有較好的抗菌及消炎作用。不少藏草藥及藏成藥已由《中華人民共和國藥典》收載。

在臨床研究之外，基礎(chǔ)理論方面的研究工作也有很大的成績。對(duì)藏醫(yī)學(xué)史、藏醫(yī)基礎(chǔ)都進(jìn)行了一些整理和研究。例如對(duì)藏醫(yī)的起源曾進(jìn)行過討論，以歷史事實(shí)論“藏醫(yī)外來說”的錯(cuò)誤。

對(duì)珍貴的歷史文物“曼湯”，進(jìn)行過系統(tǒng)的整理和研究，整理出版了《四部醫(yī)典系列掛圖全集》，計(jì)有藏漢對(duì)照版及藏英對(duì)照版兩種，在國內(nèi)外引起藏學(xué)界的注意。

多年來，通過研究工作總結(jié)，寫出了一些質(zhì)量較好的研究論文，匯編成集。如為了編寫一部《中國醫(yī)學(xué)百科全書?藏醫(yī)分卷》，藏醫(yī)學(xué)界做了深入的工作，開展了廣泛的研究工作。先是1979年9月在拉薩召開了中華醫(yī)學(xué)會(huì)西藏分會(huì)，在建會(huì)的會(huì)議上，檢閱了藏醫(yī)在各方面的成就，包括理論及臨床經(jīng)驗(yàn)共50余篇論文，匯集為《藏醫(yī)學(xué)論文匯集》，1983年，又在拉薩召開會(huì)議，討論了《中國醫(yī)學(xué)百科全書?藏醫(yī)分卷》初稿討論審稿會(huì)，同時(shí)召開全藏第二屆藏醫(yī)技術(shù)交流會(huì)議。會(huì)上宣讀了各類研究論文共60多篇，并精選其中部分論文，匯集為《藏醫(yī)學(xué)論文集》。

1986年，在拉薩召開了慶祝藏醫(yī)院成立70周年大會(huì)暨振興藏醫(yī)大會(huì)。會(huì)議除有本區(qū)的醫(yī)務(wù)工作者外，又約請(qǐng)北京、內(nèi)蒙、四川、青海等省市代表參加。同時(shí)召開了第三次藏醫(yī)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)。會(huì)上提出的論文很多，其精選部分又匯集成《西藏醫(yī)學(xué)歷算論文匯編》，具有較大影響。

對(duì)藏藥學(xué)的研究也做出了成績。在1977年，1978年，兩次召開制定藏藥標(biāo)準(zhǔn)的會(huì)議，參加這次會(huì)議的有應(yīng)用藏藥為主或較多的六個(gè)省和自治區(qū)，對(duì)174種藏藥和290種藏成藥的配方制定標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致了《藏藥標(biāo)準(zhǔn)》一書的出版。

3、醫(yī)學(xué)教育

雪域的醫(yī)學(xué)教育事業(yè)，一向以曼巴札倉的形式進(jìn)行。西藏和平解放后，除原有的形式外，新的教育形式已經(jīng)引入藏醫(yī)教育領(lǐng)域，如先是在拉薩由一些名醫(yī)任教、創(chuàng)辦一個(gè)藏醫(yī)中等專業(yè)學(xué)校，為藥王山及“門（曼）孜康”培養(yǎng)了15名藏醫(yī)，可以說是第一批現(xiàn)代化的藏醫(yī)學(xué)生，于1962年畢業(yè)。次年，藏醫(yī)院又招收了一個(gè)藏醫(yī)班，其收學(xué)員45名，男女生都有，都是高中畢業(yè)生，這批學(xué)員后來都成了藏醫(yī)的骨干。1972年，又在拉薩市衛(wèi)生學(xué)校中增設(shè)了藏醫(yī)班，擴(kuò)大招收學(xué)員達(dá)181名。這些學(xué)員畢業(yè)后分配全藏各地，他們象種子一樣，在各地生根、開花、為進(jìn)一步發(fā)展藏醫(yī)作出了貢獻(xiàn)。

此后，從1981年至1986年，每年都在自治區(qū)藏醫(yī)院舉辦一期藏醫(yī)進(jìn)修班。學(xué)員不僅來自本區(qū)，而且有鄰近省區(qū)的，包括青海、甘肅、四川、云南、新疆等地。盡管學(xué)習(xí)期限只有一年，但由于教學(xué)質(zhì)量較高，多數(shù)教員來自該院之主任級(jí)和主治醫(yī)師。這些學(xué)員畢業(yè)后，都回到原地行醫(yī)，在各地成為骨干分子。

1984年，經(jīng)有關(guān)部門調(diào)研結(jié)果認(rèn)為，創(chuàng)辦一所藏醫(yī)高等教育學(xué)府的條件業(yè)已成熟。次年，計(jì)劃先在西藏大學(xué)校內(nèi)，設(shè)立一個(gè)藏醫(yī)系，招收高中畢業(yè)生入學(xué)，逐漸過渡到獨(dú)立的藏醫(yī)學(xué)院，首批學(xué)員先收27名。這是有史以來藏醫(yī)第一批高級(jí)人員。1980年9月，西藏藏醫(yī)學(xué)院正式成立。學(xué)院里設(shè)有大學(xué)部、中專部、共有學(xué)生、包括進(jìn)修生348人。

（二）藏區(qū)以外的藏醫(yī)學(xué)發(fā)展

藏族同胞在我國分布較廣，除西藏地區(qū)外，青海、四川、云南、甘肅等地也都有藏胞聚居。這些地區(qū)的藏族人民也應(yīng)用藏醫(yī)藥防治疾病，有其自身的藏醫(yī)藥發(fā)展歷史。

1、甘南地區(qū)

前面已經(jīng)談到拉卜楞寺中的曼巴札倉，即醫(yī)方明學(xué)校和印經(jīng)院的情況，也提到古代藏醫(yī)醫(yī)圣宇陀?元丹貢布曾到過內(nèi)地游學(xué)等事跡。事實(shí)上，被譽(yù)為第二個(gè)藥王菩薩的宇陀?薩瑪元丹貢布在十二世紀(jì)時(shí)，就到過內(nèi)地安多一帶，其中也包括甘南地區(qū)，這從《四部醫(yī)典》中便可知道。歷史上甘南地區(qū)也是名醫(yī)輩出的地區(qū)，如十三世紀(jì)的碌曲幾倉的吉格，他與當(dāng)年被元王朝為國師的八思巴在安多時(shí)，曾討論過密宗教義，其中當(dāng)然也涉及醫(yī)方明。同一地區(qū)還出現(xiàn)過另一名醫(yī)年倉?卡龍曼加，他當(dāng)年曾隨同五世達(dá)賴?yán)锇⑼?洛桑嘉措朝見順治皇帝，由于他的高明醫(yī)術(shù)，曾以藏醫(yī)療法治愈順治帝的病，并受到重賞。這些事實(shí)既說明當(dāng)時(shí)清統(tǒng)治者對(duì)藏醫(yī)學(xué)的信任，也顯示出甘南地區(qū)的確出現(xiàn)過出類拔萃的藏醫(yī)學(xué)家。甘南人民至今仍以此為榮。

甘南地區(qū)的寺廟很多，其中當(dāng)以拉卜楞寺最為有名，具有代表性的是于1784年建成的一所曼巴札倉，還有卓尼本巴溝貢巴寺的曼巴札倉，以及碌曲郎木寺的藥師佛殿等。其中以拉卜楞寺最具代表性，至今仍有大量醫(yī)方明刻版藏書，其中不乏珍本、孤本等善本書。

正是在近代這些傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育的基礎(chǔ)上，甘南地區(qū)在新中國發(fā)展成藏醫(yī)教育基地，這不是偶然的，原有的曼巴札倉仍以固有的形式，培養(yǎng)一些藏醫(yī)人才。1979年，在甘南地區(qū)成立了一年衛(wèi)生學(xué)校，內(nèi)設(shè)有藏醫(yī)專業(yè)，開始時(shí)學(xué)員較少，如首屆只收10名。以后逐漸增多，平均每一期只要招30名上下。到1990年年底，總共已培養(yǎng)出150名左右的學(xué)生。從1989年起，甘肅省中醫(yī)學(xué)院建立了藏醫(yī)系，這種高級(jí)藏醫(yī)學(xué)校在全國也算是較早的一所。藏醫(yī)系設(shè)在甘南，而不設(shè)在蘭州校本部，就是考慮到甘南地區(qū)雄厚的藏醫(yī)力量之緣故。第一期共招收學(xué)員28名。曾先后派30多名有培養(yǎng)前途的學(xué)員，前往西藏、青海、四川及內(nèi)地的有關(guān)醫(yī)藥院校進(jìn)修深造。

不僅在教育方面取得成績，在藏醫(yī)藥科研工作中，還有不少成就，這在舊社會(huì)是根本沒有的。如1980年在甘南就成立了一所藏醫(yī)藥研究所，它在全國也屬比較早的。在這里既開展文獻(xiàn)整理繼承和臨床治療研究，同時(shí)也做一些基礎(chǔ)理論，包括藏藥的生產(chǎn)和研究。對(duì)現(xiàn)代醫(yī)家的研究心得和經(jīng)驗(yàn)，也出版了著名藏醫(yī)學(xué)家旦巴所著的《醫(yī)學(xué)錦集》一書。另外供秋仁青所著的《藏族醫(yī)學(xué)發(fā)展史》，也于1992年出版了。

甘南地區(qū)的藏醫(yī)，除平時(shí)的醫(yī)療任務(wù)外，還積極參與防治流行病、傳染病的任務(wù)。比如解放初期，甘南地區(qū)有麻疹、鼠疫流行，當(dāng)時(shí)的防疫力量比較薄弱，對(duì)當(dāng)?shù)刈匀画h(huán)境、流行病史也不夠了解。拉卜楞寺的曼巴札倉配合政府大力防治流行病。如寺內(nèi)名藏醫(yī)扎西嘉措，就曾查閱大量的材料、檔案，向領(lǐng)導(dǎo)提供了甘南地區(qū)在解放前將近200年期間該地區(qū)鼠疫流行的情況，特別是藏醫(yī)治療這種病的一些寶貴資料，從而為五十年代防治鼠疫的流行提供了十分寶貴的資料。為了撲滅麻疹的大流行，拉卜楞寺的曼巴札倉于1955年派了8名藏醫(yī)協(xié)助政府在夏河、卓尼等縣開展工作，有效地防止了麻疹的蔓延。

就醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，原有的曼巴札倉規(guī)模過小，顯然不能為廣大人民服務(wù)。于是，現(xiàn)代形式的藏醫(yī)院也開始建設(shè)起來了。如1970年，夏河縣藏醫(yī)院正式開診，隨后，其他縣也都陸續(xù)建立藏醫(yī)院，其中包括碌曲縣的郎木寺藏醫(yī)門診部、卓尼縣的麻路藏醫(yī)門診部、碌曲縣藏醫(yī)院、瑪曲縣藏醫(yī)院、卓尼縣中藏醫(yī)醫(yī)院；這樣，到80年代，一個(gè)藏醫(yī)診療衛(wèi)生網(wǎng)已經(jīng)在甘南地區(qū)形成。它為甘南地區(qū)的人民衛(wèi)生保健故出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。

2、青海省地區(qū)

青海省是除雪域以外藏族最集中的聚居地區(qū)。省內(nèi)的塔爾寺是藏傳佛教有名的大寺院，在這里建立有曼巴札倉，它是舊中國藏醫(yī)醫(yī)方明發(fā)展的中心之一，具有悠久的歷史。從醫(yī)療到教育，都在這里進(jìn)行，其中當(dāng)然也包括繼承整理古典文獻(xiàn)、刻印醫(yī)書等內(nèi)容?？墒堑浇蒯t(yī)藥事業(yè)在這里發(fā)展遲緩，這是與全國的政治形勢分不開的。

1949年，新中國創(chuàng)建以后，青海省的藏醫(yī)藥事業(yè)開始進(jìn)入一個(gè)新的時(shí)期。

首先，醫(yī)療工作在原有曼札倉的基礎(chǔ)上不斷發(fā)展，開始具有零散的門診診療，沒有正規(guī)的醫(yī)院。到1978年以前，首先出現(xiàn)了藏醫(yī)科，設(shè)在一些綜合性醫(yī)院里，另外還有些門診部。次年，在海西蒙古族自治州最早建立了一所蒙藏醫(yī)院。此后，各地也相繼設(shè)立藏醫(yī)院，到1990年，全省已有這類醫(yī)院達(dá)23所，其中包括青海省、海南地區(qū)、海西地區(qū)、玉樹地區(qū)、黃南地區(qū)幾所，其余則屬縣級(jí)醫(yī)院，鄉(xiāng)則設(shè)藏醫(yī)門診部。統(tǒng)計(jì)表明，縣以上藏醫(yī)院的建筑總面積達(dá)33000多平方米以上，絕大多數(shù)是藏式的現(xiàn)代化樓房。

醫(yī)院的制度都較完善，對(duì)診病都有詳盡記錄，以便統(tǒng)計(jì)、比較、研究。據(jù)縣以上之藏醫(yī)院統(tǒng)計(jì)表明，藏醫(yī)治療以常見病為主，其中對(duì)乙型肝炎、慢性萎縮性胃炎、骨髓炎、皮膚病、風(fēng)濕病、療效甚佳，門診的治愈率一般在80.7%，住院的治愈率則可達(dá)85.2%。藏醫(yī)的藥浴最具特色，對(duì)如風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的療效均甚滿意，深受患者的歡迎。

其次是教育。原來，全省有塔爾寺、廣惠寺、夏瓊寺、拉加寺等寺廟設(shè)有曼巴札倉。盡管從這些札倉培養(yǎng)出來的人才不多，卻有較高的水平，都成為著名專家，如尕布藏、尼瑪、優(yōu)寧等，都是藏醫(yī)事業(yè)的重要骨干，但曼巴札倉的規(guī)模都很小，只能培養(yǎng)一、二個(gè)骨干。新中國建立后，醫(yī)學(xué)教育采用不同類型的進(jìn)修班及培訓(xùn)班，尤其是短期掊訓(xùn)班，能解決燃眉之急。隨著時(shí)間的推移，這種初級(jí)形式已顯然不能滿足要求了。于是，層次較高的藏醫(yī)學(xué)校也逐漸出現(xiàn)。如先是在衛(wèi)生學(xué)校內(nèi)設(shè)藏醫(yī)班（如黃南自治州），由西藏藏醫(yī)學(xué)校代培。這樣，在青海省到1990年左右，總共培養(yǎng)出來的藏醫(yī)藥人才已將近千人。至1987年，青海藏醫(yī)學(xué)院也已建成。

再次是藏醫(yī)科學(xué)研究的開展。科研在藏醫(yī)藥學(xué)中是一項(xiàng)新工作，起步較晚，而且主要也多限于對(duì)臨床治療的總結(jié)和對(duì)比等。

最早成立的藏醫(yī)科研機(jī)構(gòu)是青海省藏醫(yī)藥研究所，成立于1983年。隨后，州一級(jí)和縣級(jí)的科研機(jī)構(gòu)也陸續(xù)建立。這些都大大活躍了青海省藏醫(yī)藥學(xué)的學(xué)術(shù)交流和學(xué)術(shù)水平。1986年，成立了藏醫(yī)學(xué)會(huì)，促進(jìn)了這種學(xué)術(shù)交流。

過去，由于青海是個(gè)內(nèi)陸省，與外界幾乎隔絕。自從十一屆三中全會(huì)以后，我國實(shí)行了改革開放政策，青海也對(duì)外開放了，開始與外國學(xué)者有了接觸。如1988年，在湟中縣的藏醫(yī)院舉行了一次省藏醫(yī)專家與外國學(xué)者關(guān)于藏醫(yī)藥的學(xué)術(shù)交流會(huì)。參加會(huì)議的是以尕布藏為首的省藏醫(yī)講學(xué)團(tuán)與來自澳大利亞、聯(lián)邦德國、荷蘭的11名醫(yī)生，他們交流的內(nèi)容包括藏醫(yī)的歷史、脈學(xué)診斷、藏藥學(xué)等方面。