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北京醫(yī)藥分開三個(gè)月調(diào)查:醫(yī)生多開藥受罰

2012-12-28 10:21:22 來源:人民日報(bào)
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冰凍三尺非一日之寒,陳勇介紹,以藥養(yǎng)醫(yī),藥品加成政策實(shí)行20多年了,很多醫(yī)生畢業(yè)以后都是在以藥補(bǔ)醫(yī)的體制和機(jī)制下學(xué)習(xí)做醫(yī)生的。多年以來,大家已經(jīng)養(yǎng)成了大處方的習(xí)慣。政策調(diào)整以后,要立刻合理用藥,有一定的難度。

但是有時(shí)候,更大的阻力來自患者。

在醫(yī)保報(bào)銷比例提高,覆蓋面擴(kuò)大,患者負(fù)擔(dān)減輕之后,很多患者傾向于醫(yī)生開藥越多越好。很多人覺得,即使藥多了吃不了,往家里的小藥箱里存著也是好的。

為緩解來自患者的阻力,朝陽醫(yī)院專門設(shè)立咨詢窗口,希望通過臨床藥師的窗口服務(wù),來指導(dǎo)患者如何用藥。陳勇說,“我們也希望有關(guān)媒體能配合醫(yī)改,加大宣傳關(guān)于合理用藥的好處,亂用藥的壞處?!?/p>

醫(yī)保支出會(huì)不會(huì)猛增

院長算細(xì)賬:醫(yī)保還少支出9塊錢呢

家住南城的王玉靜老人,來趟朝陽醫(yī)院得坐一個(gè)多小時(shí)的公交車,對年逾六旬的她來說是一個(gè)較大的負(fù)擔(dān),她說,“我每個(gè)月要吃兩三百塊錢的藥,來這兒開藥能節(jié)省30多塊錢?!?/p>

朝陽醫(yī)院執(zhí)行院長陳勇介紹,試點(diǎn)三個(gè)月以來,醫(yī)保患者次均藥品費(fèi)用205.5元,跟今年上半年相比下降了71.9元,下降25.9%。和去年同期相比,下降了69塊錢,降幅達(dá)25.1%。醫(yī)?;颊唛T診次均費(fèi)用359.3元,跟上半年相比下降了34.6元,下降8.8%,和去年同期相比下降了30.3元錢,下降7.8%。患者門診次均自付費(fèi)用104.8元,跟上半年相比下降80.3元,下降43.4%,跟去年同期相比下降了21.3元,下降16.9%。住院患者出院例均費(fèi)用,跟上半年相比下降2383.04元,降低13.37%,跟去年同期相比,下降1006.2元,下降6.12%。住院患者出院例均自付費(fèi)用,跟上半年相比下降428.4元,下降9.01%,跟去年同期相比下降了351.9元,下降8.06%。

無論是門診還是住院,患者的負(fù)擔(dān)都減輕了?;颊叩呢?fù)擔(dān)減輕了,醫(yī)?;鹬С鲈黾恿藛幔?/p>

這種擔(dān)心不是沒有道理。醫(yī)藥分開以后,醫(yī)保基金要承擔(dān)門診患者每人每例40元的醫(yī)事服務(wù)費(fèi),醫(yī)保支出會(huì)不會(huì)驟增?

“通過我們的試點(diǎn)來看,醫(yī)保支出并沒有明顯的增加?!标愑卤硎?,從朝陽醫(yī)院的數(shù)據(jù)來看。這3個(gè)月平均算下來,跟去年同期比,每人次醫(yī)保報(bào)銷金額減少了9塊錢。

他給記者算了一筆細(xì)賬:醫(yī)?;颊呙咳舜嗡庂M(fèi)下降了70塊錢左右,按70%的醫(yī)保報(bào)銷比例來算,醫(yī)保對于每人次藥費(fèi)的報(bào)銷減少將近50塊錢,每人次增加的醫(yī)事服務(wù)費(fèi)是40塊錢,一加一減以后,醫(yī)保少支出9塊錢的結(jié)果是合理的。

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編輯:于姝楠 標(biāo)簽: 開藥 醫(yī)藥 藥養(yǎng) 不合理用藥 臨床藥師
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