農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)迎來(lái)政策春風(fēng) 監(jiān)管部門打出“組合拳”
加強(qiáng)農(nóng)險(xiǎn)理賠管理
“提高定損規(guī)范程度,確保結(jié)果客觀公正;規(guī)范賠款業(yè)務(wù)管理,確保及時(shí)足額到戶……”是保監(jiān)會(huì)對(duì)農(nóng)險(xiǎn)理賠管理要求的新看點(diǎn)
2012年中央一號(hào)文件發(fā)布幾天后,中國(guó)保監(jiān)會(huì)發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)理賠管理工作的通知》,這是繼2011年4月保監(jiān)會(huì)發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保管理工作的通知》后,事隔9個(gè)月,再次下發(fā)涉農(nóng)保險(xiǎn)通知。
《通知》明確要求了各財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司要按照“主動(dòng)、迅速、科學(xué)、合理”的原則,切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)理賠管理工作,做到“定損到戶”、“理賠到戶”和“理賠結(jié)果公開”,確保賠案處理規(guī)范,賠款及時(shí)、足額支付給被保險(xiǎn)人。而“提高定損規(guī)范程度,確保結(jié)果客觀公正;規(guī)范賠款業(yè)務(wù)管理,確保及時(shí)足額到戶;完善內(nèi)部管理機(jī)制,不斷提高管控水平;完善配套保障措施,提高理賠服務(wù)能力”是此次保監(jiān)會(huì)對(duì)于農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)理賠管理工作要求的新看點(diǎn)。
首先,保險(xiǎn)公司要切實(shí)完善接報(bào)案管理工作,保證報(bào)案渠道暢通、報(bào)案流程規(guī)范和報(bào)案信息的準(zhǔn)確錄入。加強(qiáng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的現(xiàn)場(chǎng)查勘工作,確保查勘及時(shí)、科學(xué)高效,服務(wù)規(guī)范到位;結(jié)合農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)特性,建立科學(xué)的二次或多次定損制度。
其次,保險(xiǎn)公司要通過(guò)清點(diǎn)數(shù)量、實(shí)地丈量、查閱賬目等方式,借助科學(xué)手段,準(zhǔn)確核定保險(xiǎn)標(biāo)的的損失數(shù)量;要科學(xué)核定保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度,發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際情況,選擇被保險(xiǎn)人認(rèn)可的抽樣方式定損;要強(qiáng)化定損資料的管理,如實(shí)記錄清點(diǎn)損失數(shù)量、核定損失程度的方式方法、過(guò)程和結(jié)論,并保存相關(guān)的原始工作底稿;要建立定損工作分級(jí)復(fù)核機(jī)制,對(duì)分級(jí)復(fù)核設(shè)定合理的比例,確保復(fù)核的效果。
最后,保險(xiǎn)公司要根據(jù)合同約定準(zhǔn)確進(jìn)行賠款理算,嚴(yán)禁不按合同約定隨意確定賠款金額;實(shí)施集體投保理賠結(jié)果公示制度,及時(shí)根據(jù)公示反饋情況形成理賠分戶清單,由被保險(xiǎn)人簽字確認(rèn);實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)賠款“零現(xiàn)金轉(zhuǎn)賬直賠到戶”,確保保險(xiǎn)賠款足額發(fā)放到被保險(xiǎn)人手中。同時(shí),保險(xiǎn)公司要規(guī)范理賠全流程的權(quán)限管理,切實(shí)加強(qiáng)立案管理,明確規(guī)定各級(jí)機(jī)構(gòu)或人員的立案及立案注銷審核權(quán)限,明確各級(jí)機(jī)構(gòu)或人員的定損權(quán)限及核賠權(quán)限等。
此外,保險(xiǎn)公司要不斷完善農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)基層服務(wù)體系,配置滿足農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)理賠服務(wù)需要的人員、設(shè)備、工具和經(jīng)費(fèi)資源,加強(qiáng)對(duì)理賠人員的培訓(xùn)與管理,并積極構(gòu)建農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)理賠外部專家網(wǎng)絡(luò);加強(qiáng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)理賠科技信息建設(shè),實(shí)現(xiàn)理賠全流程系統(tǒng)化管理,著力提升理賠管理的技術(shù)含量,提高理賠工作的質(zhì)量和效率。
來(lái)源:中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng) 編輯:張少虎