承前啟后協(xié)同推進(jìn) 醫(yī)改“第二季”破冰前行
《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》頒布后,引起社會(huì)各界的廣泛關(guān)注和好評(píng),認(rèn)為《規(guī)劃》為“十二五”期間醫(yī)改重點(diǎn)領(lǐng)域改革的推進(jìn)指明了方向,堅(jiān)定了信心
《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》是中央關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見的進(jìn)一步細(xì)化,明確了2012年~2015年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的階段目標(biāo)、改革重點(diǎn)和主要任務(wù),是未來4年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)性文件?!兑?guī)劃》的出臺(tái),預(yù)示著未來醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)將更趨優(yōu)化。
《規(guī)劃》讓廣大民眾尤其是貧困的家庭看到了生命希望?!耙运幯a(bǔ)醫(yī)”畫了句號(hào),便民利民措施遍地開花,無一不是破解廣大民眾“看病難、看病貴”大難題的條件,讓老百姓看到了生命的希望和依托。
上述兩段文字摘自《新華08網(wǎng)》近日刊發(fā)的文章和《荊楚網(wǎng)》最近發(fā)表的評(píng)論?!丁笆濉逼陂g深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》印發(fā)后,中央及各地主要新聞媒體迅速播發(fā)或刊發(fā)《規(guī)劃》內(nèi)容要點(diǎn)和相關(guān)政策解讀,引起社會(huì)各界的廣泛關(guān)注和熱烈討論,數(shù)以萬計(jì)的專家學(xué)者、評(píng)論員、時(shí)事觀察員、網(wǎng)友紛紛發(fā)表評(píng)論,認(rèn)為《規(guī)劃》的出臺(tái)承前啟后,為“十二五”期間醫(yī)改重點(diǎn)領(lǐng)域改革的推進(jìn)指明了方向,堅(jiān)定了信心。
醫(yī)改成效可打90分,“?;尽笨赡脻M分
新華社特約評(píng)論指出,過去3年的醫(yī)改,其中最主要的成就,就是建立了一套基本覆蓋全民的醫(yī)療保險(xiǎn)體系,以及基本藥物制度,從而緩減了日益拉大的醫(yī)療資源分享不公。《中國青年報(bào)》分析認(rèn)為,2011年,我國已經(jīng)進(jìn)入了全民醫(yī)保時(shí)代,醫(yī)保范圍已經(jīng)盡可能地?cái)U(kuò)大。隨著越來越多的人被納入醫(yī)保范圍,群眾對(duì)醫(yī)保減輕看病負(fù)擔(dān)的期望值也越來越高。
《中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)》評(píng)論認(rèn)為,最近兩三年,醫(yī)改力度不小,有目共睹。包括基本藥物制度的建立、公立醫(yī)院的改革,扎扎實(shí)實(shí)一步一步地實(shí)施,成效明顯。財(cái)政部科研所副所長(zhǎng)劉尚希研究員表示,如果要說這次醫(yī)改的亮點(diǎn),有一點(diǎn)是不能不說的,那就是增加投入和機(jī)制建設(shè)有機(jī)結(jié)合起來了。大規(guī)模增加政府醫(yī)療衛(wèi)生投入并非維持原有制度不變,而是通過改革,建立起面向全民、人人享有的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,用投入促改革,用改革促效果,最終確保人民群眾真正受益。
中國科學(xué)院院士曾益新教授認(rèn)為,醫(yī)改的頂層設(shè)計(jì)“?;?,強(qiáng)基層,建機(jī)制”思路清晰,目標(biāo)明確,方案針對(duì)性和操作性很強(qiáng),醫(yī)改的成效可以打90分,尤其是“?;尽?,幾乎可以拿滿分。因?yàn)檫@3年來,醫(yī)保的覆蓋人數(shù)比美國還高,其次是保障的強(qiáng)度在提升,人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從80元提高到300多元,再次是報(bào)銷的比例不斷提高,醫(yī)保一卡通實(shí)現(xiàn)了即時(shí)結(jié)算,方便程度在提高。
引領(lǐng)未來四年醫(yī)改方向
《財(cái)經(jīng)國家周刊》發(fā)表評(píng)論認(rèn)為,《規(guī)劃》秉承了“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”這一正確的目標(biāo),看清了改革大方向與具體問題之間的關(guān)系。只要目標(biāo)對(duì)了,改革的成功就如同燎原星火一般,是完全可以期待的。北京大學(xué)光華管理學(xué)院劉國恩教授說,通過對(duì)過去3年醫(yī)改工作的評(píng)估、總結(jié),《規(guī)劃》對(duì)醫(yī)改也作了更為細(xì)致的區(qū)分,并提出了比較明確的改革措施。《中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)》評(píng)論認(rèn)為,《規(guī)劃》目標(biāo)明確,也針對(duì)問題提出了解決辦法,同時(shí)還樹立了這樣一種心態(tài),那就是在改革過程中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,通過不斷修正來逐漸接近目標(biāo),最終把事情做好。
《中國新聞網(wǎng)》分析稱,《規(guī)劃》從加快健全全民醫(yī)保體系,鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制,積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革,統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革,建立強(qiáng)有力的實(shí)施保障機(jī)制等方面,明確了未來4年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)和主要任務(wù)。醫(yī)改“指揮棒”之下,改革的路徑更加清晰,如何踏踏實(shí)實(shí)走好這條醫(yī)改之路更加引人關(guān)注。新浪微博用戶“功夫媽媽2011”說:老百姓對(duì)《規(guī)劃》中涉及今后舉措的內(nèi)容很關(guān)心。生命大于天,百姓看病難的狀況如能解決,政府就為民眾辦了件大好事。
中國人民大學(xué)社會(huì)保障研究中心主任鄭功成教授認(rèn)為,“十二五”醫(yī)改的重大使命,就是要把基本醫(yī)保從“擴(kuò)大覆蓋面”轉(zhuǎn)到“提升質(zhì)量”上來。鄭功成指出,落實(shí)城鄉(xiāng)居民政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)到75%左右的保障水平,還需要深化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)藥流通領(lǐng)域改革加以配套,否則,僅僅提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)而不控制虛高的藥價(jià)與失控的醫(yī)療服務(wù),城鄉(xiāng)居民的疾病醫(yī)療負(fù)擔(dān)減輕預(yù)期就可能大打折扣。因此,在關(guān)注醫(yī)保的同時(shí),還要關(guān)注醫(yī)療衛(wèi)生改革與醫(yī)藥流通改革,不能讓醫(yī)?!肮萝娡贿M(jìn)”。
華中科技大學(xué)中國基本醫(yī)療保障中心常務(wù)副主任姚嵐教授說,看到這個(gè)《規(guī)劃》,很受鼓舞,政府對(duì)醫(yī)保體系建設(shè)考慮得很全面,對(duì)“十二五”期間基本醫(yī)保的保障水平提出了非常高的標(biāo)準(zhǔn)。要做到這一點(diǎn),單靠投資水平的提高還不夠,還需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)的配合,要通過總額預(yù)付、按病種收費(fèi)等醫(yī)保支付方式的改革來約束醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
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